Куперс

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
31 июля 1956 г
N 179-м
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
КУРОРТНЫХ ПОЛИКЛИНИК, ГРЯЗЕЛЕЧЕБНИЦ И БАЛЬНЕОЛЕЧЕБНИЦ
На основании постановления Совета Министров СССР от 31 октября 1949 г. N 5036 утверждаю штатные нормативы медицинского персонала курортных поликлиник, грязелечебниц и бальнеолечебниц согласно приложениям N 1, 2 и 3.
ПРИКАЗЫВАЮ:
Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными и городскими (в городах республиканского подчинения) отделами здравоохранения:
1. Установить с 1 октября 1956 г. штаты медицинского Персонала курортных поликлиник, грязелечебниц и бальнеолечебниц, согласно предусмотренным настоящим приказом штатным нормативам, в пределах утвержденной численности работников и фонда заработной платы.
2. Представить установленные штаты на утверждение в Советы Министров союзных и автономных республик, в исполкомы краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) Советов депутатов трудящихся — по подчиненности учреждений.
3. Трудоустроить в 2-месячный срок медицинских работников, высвобождаемых из курортных поликлиник, грязелечебниц и бальнеолечебниц.
4. Считать утратившим силу приказ по Министерству здравоохранения СССР от 22 сентября 1952 г. N 832.
И. о. Министра
здравоохранения СССР
П.ГУСЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1956 г. N 179-м
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
КУРОРТНЫХ ПОЛИКЛИНИК
I. Врачебный персонал
1. Должность заместителя главного врача поликлиники по медицинской части устанавливается при единовременном обслуживании курортной поликлиникой 1000 и более амбулаторных больных.
2. Должность заведующего отделением поликлиники устанавливается на каждые 6 должностей врачей — ординаторов
3. Должность врача — ординатора терапевта устанавливается из расчета одна должность на 60 амбулаторных больных единовременного пребывания.
4. Должности врачей специалистов для обеспечения амбулаторного приема больных по другим специальностям (кроме терапии) устанавливаются, исходя из профиля курорта и контингента больных, из расчета — одна должность (для всех специалистов) на 300 амбулаторных больных единовременного пребывания.
Примечание. В тех случаях, когда на данном курорте основным (ведущим) лечащим врачом — ординатором является не терапевт, а врач другой специальности (невропатолог, гинеколог и др.), то число должностей врачей ведущей специальности устанавливается в поликлиниках по нормативам, указанным в пункте 3, а число должностей врачей — ординаторов терапевтов соответственно уменьшается.
Если основным лечащим врачом поликлиники является врач — уролог, то должность врача — уролога устанавливается на 50 урологических больных.
5. Должность врача — рентгенолога устанавливается:
а) в поликлиниках с преимущественным обслуживанием больных с заболеваниями органов пищеварения — одна должность на 250 амбулаторных больных единовременного пребывания;
б) в поликлиниках бальнеологических и грязевых курортов — из расчета одна должность на 350 больных;
в) в поликлиниках курортов прочих профилей — одна должность на 500 больных единовременного пребывания.
Примечания. 1. Для обслуживания рентгенокабинетом поликлиники больных санаториев, в которых должность врача — рентгенолога штатными нормативами (по приказам Министра здравоохранения СССР N 1-м от 3 января 1956 г. и N 40-м от 25 февраля 1956 г.) не предусмотрена, — дополнительно устанавливается: от 200 до 400 санаторных больных — 0,5 должности, свыше 400 санаторных больных — 1 должность.
2. При наличии в штате 2 и более должностей врачей — рентгенологов в числе их устанавливается должность заведующего рентгеновским кабинетом, выполняющего полностью работу врача — рентгенолога.
6. Должность лаборанта с высшим образованием устанавливается: в поликлиниках с количеством больных от 250 до 500 — 1 должность и далее дополнительно 1 должность на каждые 500 больных единовременного пребывания и 0,5 должности на 250 больных (сверх 500).
В поликлиниках с преимущественным обслуживанием амбулаторных больных с заболеваниями органов пищеварения и нарушениями обмена веществ, с заболеваниями органов кровообращения и почек, а также для обслуживания санаторных больных с такими же заболеваниями в санаториях курорта, где должность лаборанта — биохимика с высшим образованием действующими штатными нормативами не предусмотрена, дополнительно устанавливается должность лаборанта — биохимика с высшим образованием из расчета:
при обслуживании от 500 до 1000 больных — 0,5 должности
от 1000 до 3000 больных — 1 должность
свыше 3000 больных — 2 должности
В поликлиниках с преимущественным обслуживанием больных с заболеваниями органов пищеварения, а также для обслуживания этой категории больных в санаториях курорта, где должность лаборанта — бактериолога с высшим образованием действующими штатными нормативами не предусмотрена — эта должность дополнительно устанавливается из расчета:
при обслуживании от 500 до 1000 больных — 0,5 должности
свыше 1000 больных — 1 должность
Примечание. При наличии в штате 2 должностей лаборантов с высшим образованием (врач, химик) в числе их устанавливается должность заведующего лабораторией, с выполнением всех обязанностей лаборанта с высшим образованием.
7. Должности врача — физиотерапевта, врача по лечебной физической культуре и врача кабинета функциональной диагностики устанавливаются в поликлиниках, обслуживающих не более 300 больных единовременного пребывания.
В поликлиниках, обслуживающих от 300 до 600 бальных, — указанные специалисты, помимо выполнения своих обязанностей, ведут по 30 больных каждый (50% к нагрузке ординатора); в поликлиниках, обслуживающих свыше 600 больных единовременного пребывания, эти специалисты освобождаются от ведения амбулаторных больных.
В тех случаях, когда поликлиника обслуживает по указанным специальностям и больных санаториев, где должности врача физиотерапевта, врача по лечебной физической культуре и врача кабинета функциональной диагностики штатными нормативами не предусмотрены, то:
— в поликлиниках, обслуживающих от 300 до 600 больных единовременного пребывания и такое же количество санаторных больных — эти специалисты освобождаются от ведения амбулаторных больных;
— в поликлиниках, обслуживающих свыше 600 больных единовременного пребывания и такое же количество санаторных больных дополнительно устанавливается по 0,5 должности врача — физиотерапевта и врача по лечебно — физической культуре и 1 должность врача кабинета функциональной диагностики.
8. Должность зубного врача или врача — стоматолога устанавливается из расчета 1 должность на поликлинику, обслуживающую от 100 до 400 больных единовременного пребывания и далее дополнительно на каждые 400 больных 1 должность (0,5 должности на 200 больных).
Штат медицинского персонала зубопротезных отделений в составе курортных поликлиник устанавливается по штатным нормативам, утвержденным приказами Министерства здравоохранения СССР от 4 февраля 1950 г. N 87, от 5 ноября 1951 г. N 977 и от 28 ноября 1955 г. N 257-м.
9. В курортных поликлиниках, обслуживающих до 400 амбулаторных больных единовременного пребывания, оказание амбулаторной помощи и помощи на дому в вечернее и ночное время, на период прекращения работы поликлиники, производится соответствующей городской поликлиникой.
В курортных поликлиниках, обслуживающих от 400 до 1000 больных, — для этой цели устанавливается 2,5 должности дежурного врача — терапевта.
В курортных поликлиниках, обслуживающих свыше 1000 больных единовременного пребывания, для оказания помощи как на период прекращения работы поликлиники, так и на период ее функционирования, устанавливается 4 должности дежурного врача — терапевта.
II. Средний медицинский персонал
1. Должность старшей медицинской сестры устанавливается в каждой курортной поликлинике, обслуживающей не менее 300 амбулаторных больных единовременного пребывания.
2. Должность старшей медицинской сестры терапевтического отделения (отделений) устанавливается из расчета — одна должность на поликлинику, обслуживающую не менее 500 амбулаторных больных единовременного пребывания.
3. Должность медицинской сестры врачебных кабинетов устанавливается из расчета:
по 1 должности на каждую должность врача — ординатора (основного лечащего врача), и по 0,5 должности на каждую должность врача — ординатора других специальностей.
4. Должность медицинской сестры процедурного кабинета устанавливается из расчета — одна должность на 300 амбулаторных больных единовременного пребывания (0,5 должности на 150 больных).
В поликлиниках с преимущественным обслуживанием больных с заболеваниями органов пищеварения, должность медицинской сестры процедурного кабинета устанавливается на 200 больных (0,5 должности на 100 больных).
5. Должность медицинской сестры физиотерапевтического кабинета (при наличии этого кабинета в поликлинике) устанавливается из расчета одна должность на 250 амбулаторных больных единовременного пребывания (0,5 должности на 125 больных).
6. Должность медицинской сестры — массажистки устанавливается в поликлиниках:
грязевых курортов …. 1 должность на 150 больных
бальнеогрязевых …. 1 должность на 200 больных
бальнеологических …. 1 должность на 300 больных
прочих курортов …. 1 должность на 400 больных
7. Должность инструктора по лечебной физкультуре устанавливается из расчета — одна должность на 400 амбулаторных больных (0,5 должности на 200 больных), а в поликлиниках бальнеогрязевых курортов — одна должность на 300 амбулаторных больных единовременного пребывания (0,5 должности на 150 больных).
8. Должность медицинской осетры общекурортнсго пляжа устанавливается из расчета — одна должность на 100 лежаков.
9. Должность медицинской сестры зубоврачебного кабинета устанавливается из расчета — одна должность на 3 должности зубных врачей.
10. Должность рентгенолаборанта устанавливается соответственно должностям врачей — рентгенологов.
11. Должность лаборанта со средним образованием устанавливается из расчета — 2 должности на каждую должность лаборанта с высшим образованием. В поликлиниках с количеством до 250 больных — 1 должность.
Примечание. При производстве лабораторией поликлиник биохимических или бактериологических анализов, дополнительно устанавливается одна должность лаборанта — биохимика (или лаборанта — бактериолога) со средним образованием.
12. При наличии диагностического стационара или изолятора поликлиники, обслуживающей 500 и более амбулаторных больных единовременного пребывания, устанавливается 3 должности медицинской сестры.
13. Должность дежурной медицинской сестры устанавливается в курортных поликлиниках, обслуживающих: от 400 до 1000 больных единовременного пребывания — 3 должности, свыше 1000 больных — 4 должности.
14. Должность медицинской сестры санпропускника устанавливается в поликлиниках обслуживающих: от 200 до 700 больных — 0,5 должности, 700 и более больных единовременного пребывания — 1 должность.
15. Должность медицинского статистика устанавливается в поликлиниках, обслуживающих до 700 больных единовременного пребывания — одна должность, более 700 больных — 2 должности.
16. Должность медицинского регистратора устанавливается из расчета — одна должность в поликлиниках, обслуживающих от 200 до 400 больных единовременного пребывания и далее дополнительно на каждые 400 больных — 1 должность (0,5 должности на 200 больных).
Должность старшей медицинской сестры — заведующего медицинской регистратурой, устанавливается в числе должностей медицинских регистраторов, при наличии в штате поликлиники не менее 6 должностей медицинских регистраторов.
III. Младший медицинский персонал
1. Должность санитарки для обслуживания врачебных кабинетов устанавливается из расчета — одна должность на каждые 2 должности врача.
2. Должность санитарки для обслуживания рентгеновского кабинета устанавливается из расчета — одна должность на кабинет в смену.
3. Должность санитарки для обслуживания лаборатории устанавливается из расчета — одна должность на 2 должности лаборантов со средним образованием.
4. Должность санитарки для обслуживания физиотерапевтического кабинета устанавливается из расчета — одна должность на каждые 2 должности медицинских сестер кабинета, но не менее 1 должности на кабинет.
5. Должность санитарки для обслуживания процедурного кабинета устанавливается из расчета — одна должность на поликлинику.
6. Должность санитарки — ваннщицы для обслуживания санпропускника устанавливается из расчета: 1 должность в поликлинике, обслуживающей до 1000 больных и 2 должности в поликлинике, обслуживающей 1000 и более амбулаторных больных единовременного пребывания.
7. Должность санитарки общекурортного пляжа устанавливается из расчета — одна санитарка на каждые 100 лежаков.
8. При наличии диагностического стационара или изолятора устанавливается 4 должности санитарки на поликлинику.
Штаты медицинского персонала для обеспечения лечения амбулаторных больных, обслуживаемых санаториями вне курортов, а также на курортах, где нет поликлиники исчисляются применительно к штатным нормативам медицинского персонала поликлиник.
При наличии общекурортной биоклиматической станции в штате поликлиники устанавливается:
заведующий станцией — 1 должность
лаборант (наблюдатель) — 2 должности.
Приложение N 2
к приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1956 г. N 179-м
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ГРЯЗЕЛЕЧЕБНИЦ
I. Врачебный персонал
1. Должность врача — ординатора грязелечебницы устанавливается из расчета — одна должность в грязелечебницах, имеющих от 20 до 40 кушеток и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 40 кушеток.
2. Должность врача ординатора — гинеколога устанавливается из расчета — 1 должность на каждые 8 кресел.
II. Средний медицинский персонал
1. Должность старшей медицинской сестры грязелечебницы устанавливается в каждой грязелечебнице.
2. Должность сестры — хозяйки устанавливается в каждой грязелечебнице.
3. Должность лаборанта — химика устанавливается из расчета — одна должность при наличии 30 и более кушеток.
4. Должность медицинской сестры грязелечебницы устанавливается из расчета — одна должность на каждые 10 кушеток.
5. Должность фельдшера устанавливается

ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 09.07.1956 n 139-М»ОБ УЛУЧШЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОЛИОМИЕЛИТОМ» «

Медицинское законодательство «

Часть 2. Направление

Ганкина Ю. В., ветеринарный врач-патолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.
Продолжение. Начало № 1/2019.
После отбора и фиксации пробы следующей задачей врача-клинициста является написание сопроводительного документа для этого материала. По сути, направление является главным способом общения между клиницистом, лаборантом и патологом. Оно помогает патологу правильно определить основные процессы, происходящие в тканях, сократить список возможных диагнозов до одного (или нескольких) верных. Правильно написанное направление значительно сокращает время выдачи результата и повышает его точность.
Однако для начала позволю себе повторить правила отбора и фиксации проб, так как их несоблюдение является одной из основных проблем, с которыми встречается каждый гистолог практически ежедневно.
Важно помнить, что соблюдение каждого правила обязательно для каждой пробы:

• материал должен быть зафиксирован сразу после отбора пробы (в срок до 30 минут);
• для фиксации необходимо использовать только 10%-й нейтральный забуференный формалин (если лабораторией не указано использование другого фиксатора);
• толщина образца не должна превышать 1–2 см (используйте линейку для оценки толщины образцов);
• соотношение ткань/фиксатор – 1:10–1:20;
• не нужно замораживать образцы для гистологического исследования.

Направление

Направление стоит размещать вместе с отправляемым образцом, но важно помнить о том, что контейнеры с образцами могут протекать (даже самую хорошую банку можно неплотно закрыть). В связи с этим рекомендовано все сопроводительные документы и/или пробы помещать в полиэтиленовые пакеты. Несмотря на то что проба отправляется вместе с направлением, лучше каждый контейнер помечать номером с указанием клички пациента.
Бланк направления обычно предоставляется лабораторией (в большинстве случаев его можно скачать с сайта лаборатории) и, как правило, содержит следующую информацию: идентификационные данные, данные пациента, описание образцов, клиническая история, макроскопическое описание, используемые препараты и ответ на терапию, клинические диагнозы.
Идентификационные данные – основная информация, позволяющая выделить конкретного пациента, – включают кличку животного, фамилию его владельца. Лучше указать место проживания животного, особенно если климатические и/или эпизоотологические условия проживания отличаются от таковых для лаборатории, проводящей исследование.

Данные пациента

Вид животного. Эта информация очень важна для дальнейшей работы с материалом. Не всегда вид животного можно определить по представленным образцам при гистологическом исследовании. А определение вида новообразования, его классификация может разниться у разных видов животных (к примеру, определение стадии карциномы молочной железы разнится у собак и кошек). Некоторые новообразования чаще встречаются у кошек, другие – у собак, третьи – у крыс, морских свинок и пр. Определенные новообразования могут быть вовсе не описаны или крайне редки у одного вида животных, но будут часто встречаться у другого (например, кожная гистиоцитома у собак, трихофолликулома у морских свинок и пр.). Один и тот же вид новообразования может вести себя по-разному у разных видов животных. Следовательно, информация о виде животного позволит сократить список возможных диагнозов и избежать ошибок в классификации и определении прогноза.

Пол и репродуктивный статус животного также бывают крайне важны, особенно при наличии опухолей молочных желез и половых органов. Стоит отметить, что некоторые новообразования семенников и яичников очень схожи между собой, поэтому без указания пола пациента в направлении бывает сложно определить, животному какого пола принадлежит данный материал.
Возраст. Информация о возрасте имеет большое значение для установления точного диагноза, так как одни образования чаще развиваются у молодых животных, другие – у пожилых. Например, гамартомы выявляются у молодых животных, а злокачественные новообразования всё же чаще отмечаются у взрослых и пожилых животных.
Порода. В определенных случаях частота встречаемости заболеваний зависит от породной принадлежности. К примеру, бернские зенненхунды предрасположены к гистиоцитарным заболеваниям. Иногда важно указать вес животного.
В целом данные о пациенте всегда крайне важны, поэтому не стоит ими пренебрегать. Согласно мнению авторов одного шуточного исследования, проведенного в 1991 году3, медицинские патологи не обладают экстрасенсорными способностями и убедительно просят полностью заполнять медицинскую документацию. Само наличие подобной статьи в известном медицинском журнале говорит о том, насколько велика проблема правильного заполнения направлений и прочей документации.
После данных о пациенте следует предоставить информацию об отобранных образцах: указать их количество, размер, место отбора. Иногда мелкие образцы рассматриваются как частицы, отделившиеся от целого органа, и не бывают допущены к исследованию, поэтому их стоит помещать в отдельную гистологическую кассету и/или указать в направлении, что мелкий фрагмент также имеет диагностическую значимость. Это же касается и количества образцов: неоднократно возникали спорные ситуации, когда описывался только один образец, хотя отправлялось несколько. Подобной ситуации можно избежать, если указывать конкретное количество отправленных образцов. Следует более подробно описать место отбора материала, при этом не стоит писать «правая тазовая конечность», если это не вся конечность целиком, лучше указать точную локализацию на конечности, расположение в тканях (кожное/подкожное новообразование, расположенное на медиальной поверхности запястного сустава). Иногда на бланке направления размещается диаграмма, изображающая животное, на которой можно указать место расположения образования.
Клиническая история. Описывается клиническая история определенного заболевания у конкретного пациента, где перечисляют общие сведения о вакцинации, репродуктивном статусе (если это не было отмечено ранее), а при подозрении на системные заболевания опорно-двигательного аппарата указывают рацион кормления. Но не стоит переписывать или копировать всю историю болезни (автор статьи регулярно получает направления, касающиеся пациентов с кожными новообразованиями, где представлена вся история жизни этих животных и их родственников), если она не имеет отношения к конкретному заболеванию. Необходимая информация включает в себя данные о том, когда новообразование появилось, как быстро росло (время, за которое образование увеличилось в два раза), является ли оно болезненным для пациента, или животное пытается его травмировать. Если проводилась дополнительная диагностика для выявления границ образования и инвазии окружающих тканей, метастазирования, следует обязательно отметить это в направлении. В случае отбора пробы паренхиматозного органа нужно указать данные клинических и биохимических исследований, если были тесты на гормоны – их анализы, данные визуальной диагностики. При наличии симптомов, связанных с заболеванием (рвота, понос, хромота), необходимо упомянуть об этом, акцентируя внимание на их продолжительности и интенсивности. При исследовании костной ткани (в том числе челюсти) данные рентгенографического исследования и/или КТ являются крайне важными, поэтому всегда необходимо прикладывать заключения по этим исследованиям. Лучше предоставить само исследование в формате, позволяющем точно визуализировать изменения (к примеру, в формате DICOM; не стоит отправлять фотографии рентгеновских снимков на окне или фото экрана). В случае, если образование возникло повторно, нужно указать данные предыдущего исследования. При подозрении на постинъекционную саркому важно отметить, как давно были инъекции в данную область, какие препараты вводились. Если ранее была проведена какая-либо терапия, которая могла повлиять на развитие образования, необходимо это указать (при лучевой терапии, применении кортикостероидов, химиотерапии следует указать также клиническую реакцию животного, длительность приема препаратов и их дозы). Если ранее проводилась цитологическая диагностика или биопсия, также необходимо указать их результаты.

Не поленитесь предоставить полную и наиболее важную информацию – она помогает установить точный диагноз!
Макроскопическая картина. Описывается внешний вид новообразования или образования/органа, отобранного для исследования. Стоит указать линейный размер (не надо сравнивать размер образования с продуктами питания, орехами, кулаками и головами младенцев) – его нужно измерить линейкой или штангенциркулем, это может быть примерный размер в сантиметрах. Указываются основные цвета и оттенки новообразований (также не допускается сравнение с продуктами питания, помимо общепринятых понятий, вишнево-красный, например). Консистенция – мягкая, плотная, тестоватая, казеозная (общепринятый термин, несмотря на сравнение с козьим сыром) – определяется на основании пальпации и осмотра. Отграниченность от окружающих тканей обязательно указывается (если образование было ограничено капсулой, последняя тоже должна быть отобрана на исследование). Стоит помнить, что наличие инвазии капсулы или окружающих тканей при исследовании встречающихся в эндокринных органах новообразований является основой для установки их злокачественности (ткань новообразования может выглядеть по-разному, только наличие метастазов или инвазии может указывать на карциному). В связи с этим необходимо записать данные об инвазии, которая отмечена визуально или пальпаторно, а материал в этом случае отбирается с максимальным захватом, чтобы оценить гистологически инвазированные ткани. Важной также является информация о подвижности относительно окружающих тканей, поскольку это может свидетельствовать о слабой инвазии. Описывается состояние покрывающего эпидермиса при отборе кожных образований (наличие изъязвлений, выпадения шерсти и пр.). В случае, когда на гистологическое исследование отправляется паренхиматозный орган, надо указать результаты лапаротомического или лапароскопического осмотра: внешний вид, размер, цвет, плотность, наличие очаговых изменений, откуда отбирался материал (из мест измененного цвета/консистенции или вне их, на границе). При проведении эндоскопического исследования описанием является протокол эндоскопии, где обычно указывается внешний вид слизистой оболочки, от которой отобран материал. Стоит помнить, что биоптаты отбираются из измененных участков при их наличии, в иных случаях стоит указать, откуда отбирался материал. Всегда можно прикрепить фотографии новообразования, сделанные после хирургии или эндоскопии, – зачастую это очень важные данные.
В завершение стоит указать список дифференциальных диагнозов для данного образования/заболевания. Это важно для ориентировки и вырезке образца при его нарезке. Кроме того, это может значительно сэкономить время патолога, особенно если диагноз нетипичный и был основан на данных анамнеза или исследований, которые не указаны в направлении (помним об отсутствии экстрасенсорных способностей у патологов).
В случае, когда необходимы дополнительные окраски, нужно это сразу указать в направлении. Часто дополнительные окраски нужны для выявления специфических антигенов (грибы, кислотоспиртоустойчивые бактерии и пр.), метахроматической окраски мастоцитов, накопления меди, дифференцировки некоторых пигментов и пр. Если врач изначально предполагает необходимость дополнительной окраски или нарезки для ПЦР-диагностики, важно указать эту информацию в направлении, поскольку это позволит сэкономить время ожидания результата окраски.

Заключение

Перечень основных данных, указываемых в направлении (нельзя пропускать ни один из перечисленных ниже пунктов):

• Идентификационные данные: кличка животного, данные владельца.
• Данные о животном: вид, пол, порода, возраст, репродуктивный статус.
• Описание образцов: размер, количество, локализация.
• Клиническая история (касающаяся конкретного заболевания).
• Макроскопическое описание (размер, цвет, консистенция, инвазивность и пр.).
• Список дифференциальных диагнозов.

Всегда старайтесь предоставлять свои координаты для лаборатории. В случае, если у патолога или лаборанта возникнут вопросы, они смогут с вам связаться.
Литература: