Куперс

Бухучет и анализ

302н от 12 04 2011

Здравствуйте! В этой статье расскажем какие условия работы считать вредными или опасными.

Сегодня вы узнаете:

  1. Кому можно трудиться на предприятиях с вредными условиями труда (ВУТ);
  2. Как подобные условия прописываются в трудовых контрактах;
  3. Какие доплаты полагаются работающим лицам.

Чем отличаются вредные условия труда от опасных

Отметим, что между двумя этими терминами существует серьезная разница: если мы говорим о вредных условиях труда, то подразумевается, что на организм человека оказывают свое действие факторы, которые в дальнейшем могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Если же речь об опасных условиях, то имеется в виду, что вред может быть нанесен не только здоровью, но и жизни работника.

Как определяют насколько вредно производство

Для того чтобы выявить насколько производство является вредным либо опасным и как эти факторы влияют на работников, рабочие места аттестуют. Этот процесс затрагивает все рабочие места, которые есть на предприятии.

Как быть, если организация недавно начала свою деятельность? В этом случае аттестация проводится через 2 месяца после начала работ.

По каждому рабочему месту устанавливается, насколько оно соответствует требованиям по технике безопасности, по охране труда, насколько работники обеспечены средствами защиты. Также проводится оценка условий труда в комплексе.

Факторы ВУТ

Подразделяют на несколько групп. Мы рассмотрим подробнее каждую.

Химические.

Связанные с различными хим. смесями, ферментами, гормонами и биологическими веществами, которые получают в результате химического синтеза.

Физические.

  • Влажность;
  • Излучение;
  • Вибрация;
  • Пыль;
  • Освещение (недостаточное или излишнее), при этом неравномерное, с пульсацией.

Биологические.

  • Присутствие микроорганизмов, бактерий;
  • Связанные с биологическими смесями и веществами

Трудовые.

  • Напряженность деятельности;
  • Высокая длительность рабочего процесса;
  • Уровень тяжести работ.

Как классифицируют

Понятно, что тяжелые условия труда могут вызвать негативные последствия различного характера: потерю трудоспособности, обострение заболеваний, которые уже имеются, приобретение заболеваний, связанных с работой и так далее.

Степени вредных условий труда разделяют так:

  • 1 класс: это условия, которые провоцируют различные функциональные изменения. В то же время здоровье восстанавливается, когда человек перестает контактировать с вредными факторами;
  • 2 класс: изменения в организме принимают устойчивый характер и приводят к тому, что начинают проявляться проф. заболевания;
  • 3 класс: данные условия способны вызвать утрату трудоспособности (хоть и временную), во время осуществления деятельности;
  • 4 класс: такие условия провоцируют развитие проф. заболеваний в тяжелой форме, стимулируют развитие уже имеющихся заболеваний и могут вызвать потерю трудоспособности полностью.

В РФ разработан и действует перечень работ, являющихся вредными. Именно к нему обращаются при необходимости определения вредности условий труда в конкретной отрасли.

Список профессий с вредными условиями труда

Этот реестр действует в текущем году. Изначально он был разработан и закреплен еще в СССР.

Он включает в себя следующий ряд профессий:

  • Лица, которые трудятся на предприятиях, связанных с горнодобывающей промышленностью;
  • Работающие в сфере металлургии;
  • Добывающие черный и цветной металл;
  • Лица, занятые на предприятиях по производству термоантрацитовых, коксовых и коксохимических веществ;
  • Те, кто производят генераторный газ;
  • Работники, создающие динасовые изделия;
  • Сотрудники компаний с химическим направлением деятельности;
  • Работающие с боеприпасами, порохом, взрывчатыми веществами;
  • Сотрудники нефтеперерабатывающих предприятий;
  • Сотрудники газоперерабатывающих предприятий;
  • Лица, перерабатывающие уголь, газовый конденсат и сланец;
  • Занятые на предприятиях по металлообработке;
  • Лица, занятые на электротехнических производствах и ремонтирующие электротехнические приспособления;
  • Лица, занятые изготовлением электроники и радиоаппаратуры;
  • Лица, создающие стеклянные и фарфоровые предметы;
  • Граждане, работающие с синтетическими волокнами;
  • Сотрудники предприятий, производящих бумагу и целлюлозу;
  • Работающие в учреждениях по здравоохранению;
  • Сотрудники служб транспорта;
  • Лица, которые имеют дело с веществами, обладающими радиоактивностью;
  • Осуществляющие деятельность в сфере атомной промышленности и энергетики;
  • Водолазы;
  • Газорезчики;
  • Сварщики, которые трудятся внутри резервуара или отсеков судна;
  • Лица, которые взаимодействуют с опасными микробами;
  • Специалисты по травлению металла в растворах, являющихся опасными;
  • Специалисты, которые кварцевым песком очищают металл;
  • Специалисты ртутных подстанций;
  • Граждане, которые являются сотрудниками электростанций;
  • Работники предприятий, связанных с пищевой промышленностью;
  • Занимающиеся реставрацией, ремонтом и строительством объектов;
  • Сотрудники предприятий в сфере услуг связи;
  • Работники сельскохозяйственных организаций, взаимодействующие с агрохимикатами;
  • Специалисты по обучению в сфере химической промышленности;
  • Специалисты по обучению в горнорудной промышленности;
  • Специалисты по обучению в угольной промышленности;
  • Гасильщики извести;
  • Слесари;
  • Вулканизаторщики;
  • Кочегары;
  • Паяльщики;
  • Машинисты;
  • Лакировщики.

Перечисленные в этом списке лица являются гражданами, имеющими право на льготы.

Кто не может работать на должностях с ВУТ

Существует ряд ограничений по выполнению должностных обязанностей такого рода. Причем данные ограничения установлены законодательством РФ.

В соответствии с ним ограничения действуют для следующих лиц:

  • Для работников, которым нет 18 лет;
  • Для лиц, со здоровьем которых имеются проблемы;
  • Для лиц женского пола. В частности, они не могут работать со ртутью, в котельных, на работах, где нужно вручную перемещать тяжелые предметы, обслуживать оборудование на предприятиях тяжелого машиностроения.

Вредные условия труда в трудовом договоре

Если профессия подразумевает возможность причинения ущерба здоровью или жизни человека, в трудовой договор нужно включить следующие пункты:

  • Информацию о выплате льгот, компенсаций и предоставлении отпуска сотруднику;
  • Информацию о всех имеющихся рисках (с их классификацией);
  • Сведения о тех мерах, которые работодатель принимает, чтобы сохранить жизнь и здоровье своих работников.

Помимо указанной информации, в договоре прописываются все гарантии, которые предоставляются сотруднику.

Обязательно оговаривается режим рабочего времени, который является сокращенным. Он не должен составлять более, чем 36 часов в неделю. Максимум ежедневная работа может продолжаться 8 часов либо вообще 6.

Как оплачивается

Для лиц вредных профессий действует повышенный размер оплаты труда. Какой он конкретно, устанавливает работодатель, учитывая мнение профсоюзной организации либо опираясь на коллективный и трудовой договоры.

Права сотрудников

Лица, которые трудятся на предприятиях с вредными и тяжелыми условиями труда обладают рядом прав и льгот.

Лечебное и профилактическое питание, получение витаминов.

Питание и витамины выдаются сотрудникам абсолютно бесплатно. Выдают в тот день, который был фактически человеком отработан, либо когда работник утратил трудоспособность, но не был госпитализирован.

Питание может выдаваться в качестве завтрака либо обеда.

Молоко.

Молоко выдается бесплатно, если работник пишет на это заявление, либо выдачу можно заменить компенсацией, если это не противоречит коллективному договору.

Прохождение медосмотра.

Сотрудник, занятый на опасных и вредных работах, не просто имеет право, но и обязан проходить медосмотр. Порядок прохождения регулируют нормативные документы.

Помимо этого, некоторые категории работников проходят освидетельствование у психиатра. Оно проводится один раз в 5 лет. Обычно его проводят, если человек работает с вредными веществами либо с источниками, представляющими повышенную опасность.

Наличие СИЗ.

Работодатель обеспечивает выдачу специальной одежды, обуви, обеззараживающих и смывающих веществ. Все это за его счет, а для работников – бесплатно. Кроме этого, он обязан обеспечить стирку одежды, ее сушку, а также замену.

Назначение пенсии раньше соответствующего возраста.

Правом выйти на пенсию досрочно обладают мужчины, которым исполнилось 50 лет и женщины в возрасте 45 лет. В данном случае учитывается, в каких условиях они осуществляли свою трудовую деятельность. Если человек работал в горячем цеху, на других работах с вредными либо тяжелыми условиями труда, он может воспользоваться таким правом.

Лица каких профессий могут претендовать на льготную пенсию, разберем далее.

№ п/п Сфера деятельности Требования
1 Сельскохозяйственное производство Выйти на пенсию в 50 лет могут мужчины, работающие машинистами
2 Здравоохранение Независимо от пола и возраста, если имеется стаж работы 25 лет в селе либо 30 лет в городских условиях
3 Образовательная сфера Для педагогов достаточно 25 лет стажа для начисления льготной пенсии
4 Сфера текстильной промышленности Пенсионный возраст сокращается, если женщина отработала 20 лет
5 Система ФСИН Для мужчин – возраст 55 лет и стаж 15 лет, для женщин – 50 лет и стаж 10 лет
6 Сфера гражданской авиации и рыбной промышленности Для мужчин – стаж 25 лет, для женщин – 20 лет, а возраст 55 и 50 лет
7 Противопожарная служба, МЧС Аналогично с предыдущим пунктом
8 Работники сферы общественного транспорта Для водителей женского и мужского пола – возраст 55 и 50 лет, стаж – 20 и 15 лет
9 Подземное производство Для мужчин – возраст 50 лет, если в данной сфере он трудился 10 лет, а общий стаж у него 20 лет. Для женщин – в данной сфере 7 лет, общий стаж – 15 лет. Выйти на пенсию она может в 45 лет
10 Лица, работающие машинистами локомотивов и тепловозов Мужчины – стаж 25 лет, возраст 55, женщины – стаж 20 лет, возраст 50
11 Работники в сфере геологоразведки Мужчины – возраст 55, стаж 12,5 лет, женщины – возраст 50, стаж – 10 лет

В ПФР могут потребовать справку, подтверждающую вредность профессии. Ее нужно брать по месту работы.

Отпуск за вредные условия труда

Чтобы получить этот отпуск, рабочее место человека должно быть отнесено к 2, 3 или 4 классу вредности. Тогда это право прописывается сразу при заключении трудового контракта.

Если аттестация рабочих мест была проведена до 2014 года, такие служащие также могут претендовать на доп. отпуск.

Любой работник имеет право знать, относятся ли условия труда, в которых он работает, к вредным. Для этого руководство после проведения аттестации знакомит всех сотрудников с ее итогами под роспись.

При определении длительности такого отпуска, нужно учесть, что он не может быть менее семи календарных дней. Но можно установить и большее количество дней в индивидуальном порядке.

Чтобы основной и дополнительный отпуск можно было оформить, изначально разрабатывают график отпусков, что логично. Будут ли в нем конкретные даты, или указан только месяц, в котором сотрудник уйдет в отпуск, решает руководитель.

Если работник, выполняющий вредные работы, является в конкретной организации совместителем, у него также есть право на доп. отпуск. Но его длительность будут рассчитывать исходя из того, сколько фактически он отработал на производстве с вредными или опасными условиями труда.

Нельзя заменить доп. отпуск материальной компенсацией. Выплата компенсации разрешена, только если человек не использовал свой отпуск. Тогда при увольнении он получит денежные средства.

Уважаемые читатели! Сегодня мы постарались максимально подробно рассказать о вредных и опасных условиях труда. Также мы рассмотрели, как заключить договор с работниками, осуществляющими трудовую деятельность в сложных условиях, что в нем зафиксировать.

Осталось только порекомендовать оформлять граждан указанных профессий на работу правильно, чтобы избежать неприятных моментов при общении с контролирующими органами и инспекцией по труду.

Надеемся, что эта статья принесет пользу и поможет руководителям не совершать ошибок.

Приказываю:

1. Внести изменения в приложения N 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848), Министерства труда Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу в установленном порядке, за исключением подпункта 21 пункта 3 приложения к настоящему приказу, вступающего в силу с 1 июля 2020 года.

Министр В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 декабря 2019 г.
Регистрационный № 56976

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 13 декабря 2019 г. № 1032н

1. Примечание 3 к перечню вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н) признать утратившим силу.

2. В перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н):

1) в пункте 23 слова «в должности стюардессы» заменить словами «в должности бортового проводника воздушного судна»;

5) примечание 1 признать утратившим силу.

3. В Порядке проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н):

1) подпункт 2 пункта 3 дополнить словами «и формирования групп риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению поручаемой работнику работе»;

2) дополнить новым пунктом 61 следующего содержания:

«61. При проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденные медицинскими документами работника, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотров, диспансеризации, иных медицинских осмотров.

В целях уточнения диагноза медицинские организации, проводящие предварительные или периодические осмотры, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья лица, поступающего на работу (работника), с использованием медицинской информационной системы медицинской организации из медицинской организации по месту жительства или прикрепления лица (иной медицинской организации), поступающего на работу (работника).»;

3) пункт 9 изложить в следующей редакции:

«9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится предварительный осмотр, следующие документы:

направление;

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;

паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);

решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации);

лицо, поступающее на работу, вправе предоставить выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях2.1 (далее — медицинская карта), медицинской организации, к которой данное лицо прикреплено для медицинского обслуживания и (или) из медицинской организации по месту жительства с результатами диспансеризации (при наличии).»;

4) дополнить сноской 2.1 к пункту 9 следующего содержания:

«2.1 учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614)»;

5) дополнить пунктом 91 следующего содержания:

«91.При проведении предварительных осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся2.2:

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях:

сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше;

измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет;

флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;

измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.».

6) дополнить сноской 2.2 к пункту 91 следующего содержания:

«2.2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г., регистрационный N 54495, с изменениями внесенными приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 N 716н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г., регистрационный N 56254).

7) пункт 10 изложить в следующей редакции:

«10. На лицо, поступающее на работу и проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015, регистрационный номер N 36160), в которую вносятся заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра.»;

8) в пункте 13:

а) в абзаце третьем:

после слова «отчество» дополнить словами «(при наличии)»; слова «(работника)» исключить;

б) абзац седьмой изложить в следующей редакции:

«результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены (перечислить вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания), медицинские противопоказания к работе не выявлены, указать группу здоровья работника»;

в) в абзаце восьмом:

9) пункт 14 изложить в следующей редакции:

«14. Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.»;

10) в абзаце третьем пункта 19:

а) слова «по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке3» заменить словами «по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке3»;

б) сноску 3 изложить в следующей редакции:

«3 Приказ Министерства труда Российской Федерации от 24 января 2014 г. N 33н «Об утверждении Методики специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее проведению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2014 г., регистрационный N 31689) с изменениями, внесенными приказами Минтруда России от 20 января 2015 г. N 24н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2015 г., регистрационный N 35927), от 14 ноября 2016 г. N 642н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2017 г., регистрационный N 45539).»;

11) в пункте 28 слова «в пункте 10» заменить словами «в пункте 9»;

12) пункт 29 дополнить абзацем следующего содержания:

«Медицинские организации, проводившие периодические осмотры, предоставляют информацию о состоянии здоровья работников, в том числе и о результатах указанных осмотров с письменного согласия работника в Фонд социального страхования Российской Федерации по письменному запросу (далее — Фонд социального страхования).»;

13) дополнить пунктом 291 следующего содержания:

«291. При проведении периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся3.1 в соответствии с периодичностью осмотров, указанной в Перечне факторов, в Перечне работ:

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше;

измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет;

флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;

измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях не реже 1 раза в 2 года. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.»;

14) дополнить сноской 3.1 к пункту 291 следующего содержания:

«3.1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г. регистрационный N 54495);

15) пункт 31 дополнить абзацами следующего содержания:

«Заключение составляется в пяти экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается работнику, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания, пятый — по письменному запросу в Фонд социального страхования с письменного согласия работника.

В случае выявления медицинских противопоказаний по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ работник направляется в медицинскую организацию для проведения экспертизы профессиональной пригодности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ3.5.»;

16) дополнить сноской 3.5 к пункту 31 следующего содержания:

«3.5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2016 г., регистрационный N 42397).»;

17) пункт 32 изложить в следующей редакции:

«32. На основании результатов периодического осмотра определяется в установленном порядке4 принадлежность работника к одной из групп здоровья с последующим оформлением в медицинской карте пациента в медицинской организации, в которой проводился медицинский осмотр, рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. Результаты периодического осмотра могут использоваться работодателем при установлении принадлежности работника к одной из групп риска развития профессиональных заболеваний4.1.»;

18) дополнить сносками 4, 4.1 к пункту 32 следующего содержания:

«4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г., регистрационный N 54495);

4.1 Пункт 3 части 2 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».»;

19) пункт 33 изложить в следующей редакции:

«33. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.»;

20) пункт 34 изложить в следующей редакции:

«34. В случае ликвидации медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, или проведения в следующем календарном году указанных осмотров в иной медицинской организации, медицинская карта передается в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, на территории которого она расположена, либо в медицинскую организацию, определенную органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья при отсутствии в субъекте Российской Федерации центра профпатологии, либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — в центры профпатологии Федерального медико-биологического агентства, где хранится в течение 50 лет.»;

21) пункт 37 изложить в следующей редакции:

«37. Для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда, первый периодический осмотр в центре профпатологии проводится при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4, класс 4), последующие периодические осмотры у данных категорий работников в центре профпатологии проводятся один раз в пять лет.

Работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве, один раз в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии.

Работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания должны направляться в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией4.2.

В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в случае отсутствия центра профпатологии в населенном пункте, в котором расположен объект производства работ, периодический осмотр работников, имеющих общий трудовой стаж работы 5 лет и более, может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии проходят в медицинских организациях диагностические исследования. Периодические осмотры работников мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии могут проводиться в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов.

Врачам-специалистам центра профпатологии работник при проведении ему периодического осмотра предъявляет выписку из медицинской карты, в которой отражены заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического осмотра за предыдущие годы работы во вредных и (или) опасных условиях труда.

В год проведения данного осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.»;

22) дополнить сноской 4.2 к пункту 37 следующего содержания:

4.2 «Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 января 2019 г. N 36н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2019 г., регистрационный N 54085);

23) в пункте 38 слова «уполномоченной на то организации здравоохранения» заменить словами «уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья»;

24) пункт 39 изложить в следующей редакции:

«39. Центр профпатологии, проводивший периодический осмотр, предоставляет информацию о результатах данного осмотра с письменного согласия работника в Фонд социального страхования по письменному запросу.»;

25) пункт 40 дополнить сноской 4.3 следующего содержания:

«4.3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2016 г., регистрационный N 42397).»;

26) пункт 41 дополнить сноской (4.4) следующего содержания:

«4.4 Постановление Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 52, ст. 5149; 2015, № 1, ст. 262), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 января 2019 г. N 36н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2019 г., регистрационный N 54085)»;

27) пункт 44 дополнить словами «(при наличии)»;

28) пункт 45 изложить в следующей редакции:

«45. Заключительный акт (в том числе в электронной форме) составляется в пяти экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней от даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, Фонд социального страхования, в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодический осмотр, в течение 50 лет.»;

29) пункт 46 изложить в следующей редакции:

«46. Медицинские организации, проводившие предварительные и периодические осмотры по их окончании:

выдают работнику на руки выписку из медицинской карты, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам периодического осмотра, а также рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации;

направляют копию выписки, указанной в абзаце втором настоящего пункта в медицинские организации по месту жительства или прикрепления работника, с письменного согласия работника.

Медицинские организации обобщают и анализируют результаты периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на территории данного субъекта Российской Федерации и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляют обобщенные сведения в соответствующий орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья направляет обобщенные сведения в Центр профпатологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.»;

30) пункт 47 изложить в следующей редакции:

«47. Центр профпатологии Министерства здравоохранения Российской Федерации не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Министерство здравоохранения Российской Федерации.»;

31) сноску 8 к пункту 48 исключить.

03.12.2019г.

Скачать приказ №302н.
Скачать приложение к приказу №1.
Скачать приложение к приказу №2.
Скачать приложение к приказу №3.

С 1 января 2012 года вступил в действие Приказ Минздравсоцразвития России № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические осмотры»

Согласно новому приказу участие врача-психиатра и врача-нарколога, при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых

Медицинский центр «Медпроф” имеет соответствующие лицензии по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров , экспертизе профпригодности, а также по психиатрии и наркологии. Наши специалисты ( вся медицинская комиссия) выезжают на промышленные предприятия, где без отрыва от производства проводят медосмотры с полным спектром как функциональных исследований ( ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ, маммография и др.), так и забором анализов

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ приглашает все организации и предприятия города и области к сотрудничеству в проведении диспансеризации работников или проведении предварительных и периодических медицинских осмотров

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ!

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ВРЕМЯ!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх