Куперс

Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве – это один из основных элементов охраны труда в любой организации. Статья 223 Трудового кодекса РФ предусматривает обязанность каждого работодателя обеспечить санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Очевидно, что медицинская аптечка совершенно необходима для выполнения этих функций. Наличие аптечки обязательно во всех без исключения организациях, независимо от формы собственности, вида деятельности, а также того, связана их деятельность с вредными производственными факторами или нет. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н утверждены требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам. Согласно Приказу, в аптечках для работников должен находиться набор медицинских изделий, в частности: жгут кровоостанавливающий; бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные; пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой; лейкопластырь бактерицидный; устройство для проведения искусственного дыхания «Рот – Устройство – Рот»; перчатки медицинские нестерильные, смотровые; маска медицинская нестерильная 3-слойная; покрывало спасательное изотермическое, блокнот отрывной для записей; авторучка и т.д. Лекарственные препараты из аптечек исключены, так как их применение требует специального медицинского образования. В Приказе указывается количество, форма выпуска и нормативный документ (ГОСТ) на все комплектующие аптечки. Аптечка должна комплектоваться изделиями медицинского назначения, зарегистрированными на территории РФ. Кроме того, в состав аптечки включаются специальные рекомендации с пиктограммами, которые должны помочь неквалифицированному сотруднику оказать первую помощь пострадавшему – остановить кровотечение, сделать искусственное дыхание и т.д.

Работодатель не вправе самостоятельно изменить перечень средств, имеющихся в аптечке. По окончании срока годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить аналогичными изделиями. Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.В целях создания условий для оказания первой (доврачебной) помощи пострадавшим на производстве работникам, организация обязана выполнить следующие мероприятия:

• разработать и утвердить инструкцию по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим;
• издать приказ, назначающий работника, ответственного за приобретение, хранение, использования аптечки первой помощи;
• обозначить место хранения аптечки, принять порядок использования и контроля содержания аптечки;
• организовать проведение обязательного обучения работников необходимым действиям при оказании первой помощи;
• оформить журнал регистрации использования изделий медицинского назначения при оказании первой помощи.

Обратите внимание еще на несколько важных моментов:

— запрещается хранить в аптечке первой помощи работникам средства, срок годности которых истек, с поврежденной конструкцией или упаковкой, а также средства, содержащиеся в непригодных условиях;

— необходимо своевременно приобретать и заменять старые непригодные элементы аптечки новыми;

— аптечки первой помощи должны постоянно иметь в своем составе все средства в количестве, указанном в приказе, поскольку аптечка является основным санитарным объектом. С этой целью необходимо систематически проверять состав аптечек и заменять недостающие средства и вскрытые упаковки.

И в заключение статьи хотелось бы обратить внимание на то, что в случае, если работодатель пренебрег требованиями приказа «Об утверждении требований к составу аптечек первой помощи медицинскими изделиями», то данный факт будет квалифицироваться как нарушение законодательства об охране труда и труде, регламентированное КоАП (кодексом об административных правонарушениях). С должностных лиц, нарушивших требования, взимается штраф от 1 до 5 тысяч рублей, с юридических – от 30 до 50 тысяч или временное прекращение деятельности на период до 90 дней.

Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 5 марта 2011 года N 169н

Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 года.

Министр
Т.Голикова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
11 апреля 2011 года,
регистрационный N 20452

Приложение. Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Приложение
к приказу Минздравсоцразвития России
от 5 марта 2011 года N 169н

	N п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
		Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
		Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
	_______________ ГОСТ Р ИСО 10993-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 года N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.
		Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 5 см	1 шт.
	_______________ ГОСТ 1172-93 «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
		Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 10 см	1 шт.
		Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	7 м х 14 см	1 шт.
		Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 7 см	1 шт.
		Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 10 см	2 шт.
		Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	7 м х 14 см	2 шт.
		Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93		1 шт.
	_______________ ГОСТ 1179-93 «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
		Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93	Не менее 16 х 14 см N 10	1 уп.
	_______________ ГОСТ 16427-93 «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
		Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см х 10 см	2 шт.
		Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см х 7,2 см	10 шт.
		Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см х 250 см	1 шт.
		Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
		Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
		Прочие изделия медицинского на значения
		Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)		1 шт.
	_______________ ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) «Инструменты хирургические. Ножницы». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
		Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 х 11,0 см	5 шт.
		Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88	Размер не менее М	2 пары
	_______________ ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 года N 103-ст. Издательство стандартов, 2004. ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 года N 104-ст. Издательство стандартов, 2004. ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года N 2688. Издательство стандартов, 1988.
		Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99		2 шт.
		Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 х 210 см	1 шт.
		Прочие средства
		Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75	не менее 38 мм	3 шт.
	_______________ ГОСТ 9389-75 «Проволока стальная углеродистая пружинная». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 года N 1830. Издательство стандартов, 1975.
		Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам			1 шт.
		Футляр или сумка санитарная			1 шт.
		Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87	формат не менее А7	1 шт.
	_______________ ГОСТ 18510-87 «Бумага писчая. Технические условия». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 года N 3628. Издательство стандартов, 1985.
		Авторучка	ГОСТ 28937-91		1 шт.

_______________
ГОСТ 28937-91 «Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 года N 295. Издательство стандартов, 1991.
Примечания:

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее — Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п.4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п.3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п.3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п.1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п.п.4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п.п.1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманной маски для искусственной вентиляции легких «Рот — маска» (п.2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п.1.9 Состава аптечки) и бинты (п.1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п.1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п.1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п.1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п.1.10-1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п.3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п.3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:

Российская газета,
N 84, 20.04.2011

Для оказания первой помощи работникам на производственных участках и в рабочих кабинетах.

Аптечка изготовлена в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 г. № 169н. ТУ 9398-129-10973749-2017

Состав аптечки:

1 Жгут кровоостанавливающий 1 шт.
2 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м × 5 см 1 шт.
3 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м × 10 см 1 шт.
4 Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м × 14 см 1 шт.
5 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м × 7 см 1 шт.
6 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м × 10 см 2 шт.
7 Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м × 14 см 2 шт.
8 Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой 1 шт.
9 Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 × 14 см №10 1 уп.
10 Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см × 10 см 2 шт.
11 Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см × 7,2 см 10 шт.
12 Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см × 250 см 1 шт.
13 Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» 1 шт.
14 Ножницы для разрезания повязок по Листеру 1 шт.
15 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 × 11,0 см 5 шт.
16 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее M 2 пары
17 Маска медицинская нестерильная трёхслойная из нетканого материала с резинками или завязками 2 шт.
18 Покрывало спасательное изотермическое, не менее 160 × 210 см 1 шт.
19 Английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм 3 шт.
20 Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам 1 шт.
21 Футляр или сумка 1 шт.
22 Блокнот отрывной для записей, формат не менее A7 1 шт.
23 Авторучка 1 шт.

Любое предприятие, будь то офисная контора или промышленное производство, обязано иметь аптечку для оказания первой помощи. Увы, далеко не все знают, что должно быть в аптечке. Это приводит к частым нарушениям и наложению санкций со стороны проверяющих органов.

Важно знать состав аптечки не только для того, чтобы правильно укомплектовать ее, но и иметь возможность быстро оказать первую помощь в случае необходимости, а не изучать находящиеся в ней препараты, когда каждая секунда может быть на счету. Иногда содержимое может меняться в зависимости от типа деятельности компании, но основной состав аптечки всегда остается неизменным.

Комплектации аптечек рассчитаны на определенное количество человек. Если предприятие имеет в штате большее число сотрудников, то руководство должно приобрести необходимое количество препаратов, чтобы оно удовлетворяло требованиям. Не менее важно пристально следить за сроком годности лекарств. Так как то, что входит в аптечку имеет разные сроки годности, ответственное лицо должно своевременно отслеживать их и заменять испортившиеся препараты.

Необходимые медикаменты

Состав аптечки первой помощи включает в себя:

• Инструкцию по пользованию;
• Перманганат калия;
• Жгут;
• Таблетки от кашля;
• Медицинский вазелин;
• Борная мазь;
• Гидрокарбонат натрия;
• Валидол;
• Бактерицидный лейкопластырь;
• Раствор бриллиантовой зелени;
• Экстракт валерианы;
• Стерильный бинт;
• Нестерильный бинт;
• Нестерильный эластичный бинт;
• Анальгин;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Раствор аммиака;
• Активированный уголь.

Кроме того, что должно быть в аптечке, руководство предприятия имеет право добавить те или иные препараты по своему усмотрению.