- от автора admin
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме!
Получить полный доступ к документу
Вход для пользователей | Стань пользователем
|
||||||||
Тел.: +7 (727) 222-21-01, e-mail: info@prg.kz, Региональные представительства | |||||||||
Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить
- Корреспонденты на фрагмент
- Поставить закладку
- Посмотреть закладки
Обильные менструации в пубертатном периоде
Маточные кровотечения пубертатного периода (МКПП) — функциональные нарушения, возникающие в течение первых трёх лет после менархе, обусловленные отклонениями согласованной деятельности функциональных систем, поддерживающих гомеостаз, проявляющиеся в нарушении корреляционных связей между ними при воздействии комплекса факторов.
Синонимы
Маточные кровотечения в пубертатном периоде, дисфункциональные маточные кровотечения, ювенильные маточные кровотечения.
Код по МКБ-10
N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде (обильные кровотечения с началом менструации, пубертатные циклические кровотечения — меноррагии, пубертатные ациклические кровотечения — метроррагии).
Эпидемиология
Частота МКПП в структуре гинекологических заболеваний детского и юношеского возраста колеблется от 10 до 37,3%.
МКПП — частая причина обращений девочек подростков к гинекологу. Они также составляют 95% всех маточных кровотечений пубертатного периода. Наиболее часто маточные кровотечения возникают у девочек подростков в течение первых трёх лет после менархе.
Скрининг
Целесообразно проведение скрининга заболевания при помощи психологического тестирования среди здоровых пациенток, особенно отличниц и учащихся заведений с высоким образовательным уровнем (гимназии, лицеи, профессиональные классы, институты, университеты). В группу риска по развитию МКПП должны быть включены девочки-подростки с отклонениями физического и полового развития, ранним менархе, обильными менструациями с менархе.
Классификация
Официально принятой международной классификации МКПП не существует.
В зависимости от функциональных и морфологических изменений в яичниках выделяют:
овуляторные маточные кровотечения;
ановуляторные маточные кровотечения.
В пубертатном периоде наиболее часто встречаются ановуляторные ациклические кровотечения, обусловленные атрезией или, реже, персистенцией фолликулов.
В зависимости от клинических особенностей маточных кровотечений выделяют следующие типы.
Меноррагии (гиперменорея) — маточные кровотечения у больных с сохранённым ритмом менструаций, при продолжительности кровяных выделений более 7 дней и кровопотере выше 80 мл. У таких больных обычно наблюдают небольшое количество сгустков крови в обильных кровяных выделениях, появление гиповолемических расстройств в менструальные дни и признаков железодефицитной анемии средней и тяжелой степени.
Полименорея — маточные кровотечения, возникающие на фоне регулярного укороченного менструального цикла (менее 21 дня).
Метроррагия и менометроррагия — маточные кровотечения, не имеющие ритма, часто возникающие после периодов олигоменореи и характеризующиеся периодическим усилением кровотечения на фоне скудных или умеренных кровяных выделений.
В зависимости от уровня концентрации эстрадиола в плазме крови МКПП разделяют на следующие типы:
гипоэстрогенные;
нормоэстрогенные.
В зависимости от клинико-лабораторных особенностей МКПП различают типичные и атипичные формы.
Этиология
Интересные материалы:
- Ябдпк код по МКБ 10
Список классов Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. C00—D48. Новообразования Класс…
- А09 код по МКБ 10
Описание Причины Симптомы (признаки) Лечение Краткое описаниеТерминальное состояние — критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим…
- Классификация гестозов по МКБ 10
" Я дарю свой подарок, наполненный моей бесконечной ненавистью. " — Вступление Рудоль-Та (F-02-49) —…
- ИФНС 10 по Оренбургской
5658 Межрайонная ИФНС России №10 по Оренбургской области на Шарлыкское шоссе 1/2 Телефоны Контакт-центр 8-800-222-22-22…
- Ставрополь ИФНС 11
История измененийИзменения на 11-11-2019:- Адрес: ,355003,,,Ставрополь г,,Ленина ул,293А1,,+ Адрес: ,355035,,,Ставрополь г,,Советская ул,3,,- Адрес: 355003, Ставрополь…