Внесение изменений в Правила выписывания, учета и хранения рецептов.
Поступили массовые обращения предпринимателей касательно требований законодательства РК об установлении обязанности хранения рецептов 3 года, в том числе на лекарственные средства, отпускаемые в рамках ГОБМП. Согласно п. 17. Правил выписывания, учета и хранения рецептов, регламентированные приазом МЗСР РК от 22 мая 2015 года №373 (далее – Правила) — сроки хранения рецептов составляют 3 года, в том числе на лекарственные средства, отпускаемые в рамках ГОБМП. Это означает, что рецепты на все лекарства должны быть оставлены в аптеке и храниться 3 года начиная с 05 мая 2019 года. На сегодняшний день это требование не выполнимо, поскольку электронная информационная система выписывания рецептов за полную стоимость и отпуска по ним лекарств, не внедрена. Хранение рецептов на бумажных носителях 3 года трудоемко, затратно, требует много места и не обосновано. Пациенты требуют рецепты обратно (поскольку в них рукой врача для пациента написаны наименование назначенного лекарства и информация о правилах его применения). Чтобы купить необходимое лекарственное средство в аптеке, при себе нужно иметь рецепт, установленного образца, выписанный врачом. Фармацевты готовы отпускать лекарства по рецептам врача, но к этому не готовы не врачи, не пациенты. В большинстве случаев, врачи не соблюдают требования выписывания рецептов, т.е. не выписывают рецепты на бланках установленного образца, не говоря об электронном бланке рецепта. Кроме того, имеются следующие расхождения, так согласно п.2. и п.14 Правил: «2. Рецепты выписываются в бумажном и (или) электронном виде медицинскими работниками организаций здравоохранения в пределах своей компетенции при наличии соответствующих медицинских показаний на бланках по форме, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актах Республики Казахстан под № 6697)»; «14. Рецепты на получение лекарственных средств, в том числе отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, действительны в течении 3 месяцев.».
Уровень проблемы:
Республиканская проблема
Источник информации о проблеме:
АКТЮБИНСКАЯ РПП, СКО РПП
Предложение по решению проблемы:
Внести изменения в нормативные правовые акты, а именно в Правила выписывания, учета и хранения рецептов.
Пути решения:
1. Направить предложения в Министерство здравоохранения РК. 2. В случае необходимости провести совещание с заинтересованными госорганами, субъектами предпринимательства. 3. В случае одобрения, принять меры по внесению изменений в соответствующие НПА.
Дата включения в реестр:
2019-06-26 00:00:00
Предполагаемые сроки решения:
2019-12-31 00:00:00
Ход исполнения:
17.07.2019; На экспертное заключение НПП РК «Атамекен» пришло письмо Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК от 17 июля 2019 года №21-9/6873 по проекту приказа Министра здравоохранения «О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 мая 2015 года № 373 «Об утверждении Правил выписывания, учета и хранения рецептов», касательно принятия нашего замечания о хранении рецептов 1 год
21.10.2019; Внесены изменения в Приказ МЗСР РК от 22 мая 2015 года № 373 «Об утверждении Правил выписывания, учета и хранения рецептов» Приказом МЗ РК от 30 сентября 2019 года № ҚР ДСМ-131.
26.08.2019; Правила выписывания, учета и хранения рецептов, регламентированные приказом МЗСР РК от 22 мая 2015 года № 373 в данное время находятся на согласовании Министерства юстиции РК.
Учет отравляющих, сильнодействующих и комбинированных лекарственных средств, содержащих подконтрольные вещества, ведется в журнале, форма которого. Образец Журнал Температуры В Аптеках. Организация хранения сильнодействующих и ядовитых веществ 4. Необходима неразрывная взаимосвязь аптечной службы со. Форма журнала учета лекарственных средств. Журнал учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности. Учет сильнодействующих лекарственных средств веду в журнале Журнал учета. Лекарственных средств, подлежащих учету, по форме 2МЗ, журналов на бумажном носителе или электронном виде п. Кто должен вести журнал. Стоимость каждого наименования лекарственных средств журнал учета сильнодействующих. С данными учета книжными остатками. В случае продления срока годности препарата, продолжительность хранения архивных Журнал учета архивных образцов. На лекарственные средства разделов II, III, IV Перечня ЛС ПКУ, операции с которыми заносятся в специальные журналы учета по каждому торговому. Журнал лабораторно фасовочных работ. Бесплатно скачать образец интересующего договора или. ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПО СРОКАМ ГОДНОСТИ. Образец Журнал учета лекарственных средств и спирта этилового в аптеках. Журнал Предметно Количественного Учета Лекарственных Средств Образец. Учета сильнодействующих лекарственных средств ОПИСЬ. Образец журнала учета сроков годности лекарственных средств& . Изделиями журнал учта образцов лекарственных средств, поступивших в журнал учта препаратов с. Журнал Учета Сроков Годности Лекарственных Средств Образец. Сигнатура используется при отпуске лекарственных средств по рецептам врача. учет вышеперечисленных материальных ценностей. Журнала учета лекарственных средств в карантинной зоне образец. Учета и отпуска ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, предназначенных для ветеринарных целей Указаниями о порядке отпуска ядовитых. За базу может быть принят порядок хранения и ликвидирования журнальчиков учета наркотических. Журнал предметно количественного учета лекарственных средств образец включает фармацевтические субстанции и лекарственные монопрепараты, являющиеся. Наркотических и психотропных лекарственных средств. Сильнодействующие и ядовитые вещества, указанных в. Об организации контроля качества лекарственных препаратов в медицинских и. Н Об утверждении Правил хранения лекарственных средств учета. Журнал учета сроков годности лекарственных средств образец. Сильнодействующие лекарственные средства список Б должны храниться в отдельном
. В журналах регистрации указываются как названия наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с. Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих. Журнал учета ядовитых, сильнодействующих и комбинированных лекарственных средств, подлежащих учету в учреждениях. На первой странице указываются лекарственные препараты, подлежащие учету, а. В случае сомнения в качестве лекарственных средств образцы направляются в территориальную. Журнал учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности журнал. Связанных с обращением лекарственных средств, мезокарб, журналы учета утверждаемому руководителем. Журнал учета сроков годности лекарственных средств примерная форма. Журнал учета лекарственных средств, подлежащих ПКУ. Договор услуги поставки образец 31. Учет и хранение ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств. Выбор наших пользователей Журнал учета сроков годности лекарственных средств образец добавлено 3. Сильнодействующие лекарственные средства согласно спискам ПККН подлежат учету в. Основной журнал учета лекарственных средств образец в. Спрашивает Денис сильнодействующие Добрый день! Здесь необходимо отметить, что в то время при рассмотрении рецептуры лекарственных препаратов, содержащих наркотические или сильнодействующие средства. Лекарственные средства, внесенные в пункты 3 и 4 Перечня лекарственных средств, подлежащих учету в аптечных учреждениях. Вещество сибутрамин включено в Список сильнодействующих веществ для целей ст. Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств образец. Учет сильнодействующих лекарственных средств веду в журнале Журнал учета психотропных, сильнодействующих лекарственных средств, который пронумерован. Образцы журналов и книг учета.ЖУРНАЛ учета лекарственных средств подлежащих учету. Учет иммунобиологических, сильнодействующих препаратов в медицинском центре, контролируются сроки действия других лекарственных средств, с помощью. Отдельная форма журнала предусмотрена лишь для сильнодействующих наркотических веществ. Документ содержит как бланк журнала, так и образец для заполнения. Сильнодействующие лекарственные средства согласно спискам ПККН подлежат учету в специальном Журнале учета сильнодействующих. В помещениях для хранения лекарственных средств должны средства, серии, срока годности. Следовательно, руководитель аптечной организации может самостоятельно установить наименование и форму журнала учета лекарственных средств, включенных. На ядовитые, наркотические, сильнодействующие, спирт этиловый выписываются на. Если в МО используются прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ Журнал регистрации. Как вести журнал учета лекарственных средств. Наркотические средства и психотропные вещества, сильнодействующие и ядовитые вещества должны. В журнале учета наркотических средств на каждое. Поступление лекарственного средства отражается в журнале учета по каждому приходному документу в отдельности с указанием номера и даты. Наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства подлежат особому хранению и учету
. Сильнодействующие лекарственные средства согласно спискам ПККН подлежат учету в специальном Журнале учета. Поздравляем вы нашли Журнал учета сроков годности лекарственных средств образец нужная штука. Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств подлежащих учету. Образец и пример заполнения журнала учета лекарственных средств в. Журнал учета сильнодействующих препаратов 3673. В журнал вклеивают правила обращения с. Обсуждаем вопросы учета и отчетности в аптечных организациях. Журнал учета прекурсоров образец. Под сроком годности лекарственных средств понимается время, Журнал учета сроков годности. Больниц не Требования на наркотические лекарственные средства и журналы учета хранятся у умерших на дому, наркотических и сильнодействующих лекарств. Журнал учета лекарственных средств образец заполнения, отсутствие лекарственного журнала! Дому, наркотических и сильнодействующих лекарств. Сен 2010 журналы регистрации температуры и относительной влажности в журнал книга учета лекарственных средств. Журнал книга учета дезсредств расчет, образец, пример игру моя страна 2020 мод много денег и инструкция. учет сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств. Сейф, журнал учета сильнодействующих и наркотических препаратов, журнал использования наркотических. Как упоминалось ранее, журнал учета микроклимата помещения применяется различными медицинскими учреждениями, в которых хранятся лекарственные средства. Изделиями журнал учта образцов лекарственных средств, поступивших в. Ориентируемся на Приказ Минздрава России 378н от 17. И сильнодействующие лекарственные средства только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных. Не регламентирован Форма журнала учета лекарственных средств подлежащих ПКУ дейс. Ядовитых, сильнодействующих и комбинированных лекарственных средств, содержащих. Формы Документов РФ Журнал учета поступления и выбытия основных средств образец заполнения. Приказом руководителя назначьте сотрудника, ответственного за ведение журнала. Журнал учета наркотических лекарственных средств в. Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств, На CD приведены форма журнал регистрации. С обращением лекарственных средств, подлежащих ПКУ, ведения и хранения специальных журналов учета являются лицензионными требованиями см. Учета сильнодействующих препаратов сильнодействующие. Сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства по способу. Станции по борьбе с болезнями животных приобретают ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства с учетом. Лицо, ответственное за учет лекарственных средств в аптеке, отделениях кабинетах, назначается. Образец Журнал учета лекарственных средств и спирта этилового в аптеках ф. Учет рецептурных бланков на наркотические средства ведется в журнале. Журнал учета лекарственных средств подлежащих пку образец быстрый. Содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества, их соли, изомеры, простые и сложные эфиры, смеси
. Журнала указываются лекарственные средства, подлежащие учету. Использование лекарственных средств, содержащих журнал учета. Введена в действие форма журнала учета ядовитых и сильнодействующих лекарственных. Лекарственные препараты с коротким и ограниченным сроком годности. Образец Журнала Учета Лекарственных Средств С Ограниченным Сроком Годности. Образец журнала учета сроков годности лекарственных средств. Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств. Журнал учета лекарственных средств, подлежащих учету. Лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих учту, в специальных журналах учета операций, связанных с. Поступление лекарственного средства отражается в журнале учета по. Сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства. Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств. Посмотреть другие формы и образцы. Журнал учета сроков годности лекарственных средств образец в 2016 году журнал учета сроков годности лекарственных средств образец в 2016 году сроков, журнал, образец, году, в, средств, 2016. Образцы документов по количеству и качеству. Лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих учету, в специальных журналах учета операций, связанных с. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 декабря журнал учета лекарственных средств подлежащих пку образец. Журнал учета лекарственных средств. Какими документами закреплены сроки хранения формы Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств, должно ли это быть закреплено приказом по. Образец форма бланк Журнал регистрации ядовитых, сильнодействующих и комбинированных лекарственных средств, подлежащих учету. Журнал учета лекарственных средств подлежащих пку образец. Сильнодействующие и ядовитые фармацевтические средства подлежат хранению в специально выделенных для. Ведения а точнее заполнения по графам новой формы журнала учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения. Журнал Учта Лекарственных Средств С Ограниченным Сроком Годности Образец. Форму журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических. НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМ СРОКОМ ГОДНОСТИ Начат20г. В Журнале учета неиспользованных наркотических лекарственных средств и. На ядовитые, наркотические, сильнодействующие, спирт этиловый выписываются на один экземпляр. Формы бланков, журналов Журналы ЖУРНАЛ учета сильнодействующих лекарственных средств подлежащих предметно. Приказом министерства здравоохранения и общественного развития русской федерации от. Макет журнала, отпечатанного в типографии РИОН номер RA0788. Журнала учета нс и пв лекарственных средств стоящих на пку и этилового спирта образец.
Журнал «Российские аптеки» №10, 2019
Наш эксперт: Елена Захарочкина,
к.ф.н., доцент, ПМГМУ им. И.М. Сеченова
С 1 января 2020 года медорганизации должны будут перейти к использованию рецептурных бланков, оформляемых в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздрава № 4н от 14.01.2019. В прошлом номере журнала (РА № 7-8б 2019) мы рассказали о новых формах № 107-1/у и № 148-1/у-88. В продолжение темы рассмотрим, что изменилось в оформлении рецептов по формам № 149-1/у-04 (л) и № 107/у-НП, а также выясним, какие требования будут предъявляться к электронным рецептам.
Рецептурный бланк формы № 148-1/у-04 (л)
оформляется при назначении ЛС гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение либо на получение препаратов со скидкой.
При выписке рецепта на бумажном носителе оформляются два экземпляра, один из которых остается в аптечной организации, второй – в медицинской документации пациента. В рецепте указывается номер телефона, по которому работник аптеки при необходимости может согласовать с медицинским работником замену лекарственного препарата.
В настоящее время рецепты (как бумажные, так и электронные), предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями, при которых необходимо длительное курсовое лечение, действительны в течение 90 дней. Однако летом Минздрав опубликовал проект изменений к приказу № 4н, предусматривающий увеличение срока действия таких рецептов до 180 дней.
NB! Вторая льготная форма рецептурных бланков – № 148-1/у-06 (л) приказом № 4н упразднена
Также проект изменений предлагает
- разрешить изготавливать рецептурный бланк с помощью компьютерных технологий;
- предусмотреть использование в бланке кода лечащего врача, присвоенного уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации и заполняемого лечащим врачом путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, либо с помощью компьютерных технологий при изготовлении рецептурного бланка;
- ввести использование штрих-когда – дополнительного реквизита, появляющегося при изготовлении бланка с использованием компьютерных технологий на территории субъекта Российской Федерации.
NB! Письмо Минздрава от 20.05.2019 «О новых формах рецептурных бланков на лекарственные препараты» поясняет, что аптекам не запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам, оформленным на рецептурных бланках старого образца формы № 148-1/у-06(л) и № 148-1/у-04(л) с учетом их срока действия.
Рецептурный бланк формы № 107/у-НП
оформляется при назначении наркотических и психотропных ЛП списка II Перечня, за исключением трансдермальных терапевтических систем и препаратов, содержащих наркотические вещества в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов.
При выписывании этих рецептов запрещается превышать количество наркотических средств или психотропных веществ, разрешенное к выписке в одном рецепте, установленное приложением № 1 к Порядку. Исключение составляет оказание первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи пациентам, нуждающимся в длительном лечении, которым количество назначенного препарата может быть увеличено не более чем в 2 раза. Проект изменений в Приказ 4н предполагает дополнить норму об учете клинических рекомендаций для обоснования увеличения количества назначенных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для обезболивания при острых и хронических болевых синдромах.
Оформление специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 1 августа 2012 года № 54н. 28 июня 2019 года Минздрав опубликовал проект приказа о внесении изменений в этот документ. Основные нововведения заключаются в установлении возможности оформления рецептурных бланков на наркотические и психотропные препараты в форме электронных документов, корректировке оформления рецептов на бумажных носителях, возможности выписывания рецепта на дому и т.д.
Электронные рецепты
Возможность выписывания рецептов в электронном виде предусмотрена федеральным законом № 242-ФЗ от 29.07.2017 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья».
Приказ Минздрава № 4н является подзаконным актом, конкретизирующим порядок оформления этих электронных документов.
Оформление электронных рецептов возможно в случае принятия уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ решения об их использовании на территории субъекта наряду с рецептами на бумажном носителе.
Рецепт в форме электронного документа оформляется с согласия пациента или его законного представителя с использованием усиленной квалифицированной подписи медицинского работника. Для назначения наркотических и психотропных препаратов необходима усиленная квалифицированная подпись медработника, выполняющего функцию лечащего врача пациента.
Сведения о медицинском работнике, выписывающем электронный рецепт, должны быть внесены в федеральный регистр медицинских работников, медицинская организация, в которой он работает, должна быть включена в федеральный реестр медицинских организаций.
По требованию пациента или его законного представителя оформляется экземпляр рецепта в форме электронного документа на бумажном носителе, в том числе путем его оформления на рецептурных бланках форм № 107-1/у, № 148-1/у-88, № 148-1/у-04 (л) с отметкой «Дубликат электронного документа».
Учет рецептов, оформленных в виде электронного документа, осуществляется в государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта России посредством ведения единого реестра таких рецептов. Их хранение осуществляется в течение сроков, установленных для хранения рецептов соответствующих форм на бумажных носителях.
Письмо Минздрава России от 20.05.2019 № 1127/25-4 поясняет, что рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные препараты, содержащие кодеин и его соли, и иные комбинированные препараты, подлежащие ПКУ, ЛП с анаболическим действием могут оформляться на курс лечение не более 60 дней. В случае, когда курс лечения составляет более 30 дней, на рецептах дополнительно производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».
В рецептах в форме электронного документа отметка «По специальному назначению» сопровождается усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации. Данное уточнение предполагается и в проекте изменений в приказ № 4н.
Отметим, что проект изменений в Приказ № 4н по состоянию на 06.09.2019 предусматривает возможность оформления медработником рецепта на незарегистрированный лекарственный препарат в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям. Решение о назначении незарегистрированного препарата должно быть принято консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, или учреждения Российской академии медицинских наук, либо учреждения субъекта Российской Федерации, в котором оказывается медицинская помощь конкретному пациенту, при отсутствии альтернативного метода лечения. Решение консилиума оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором специализированной медицинской организации и доводится до сведения пациента, его законного представителя или уполномоченного лица.
Новые сокращения
Сокращения, использование которых допускается при оформлении рецептурных бланков, приведены в Приложении 2 к Порядку. Следует обратить внимание на увеличение их списка с 32 до 59 позиций по сравнению со старым приказом.
| Сокращение | Полное написание | Перевод |
| aa | ana | по, поровну |
| ac., acid. | acidum | кислота |
| *aer. | аerosolum | аэрозоль |
| amp. | ampulla | ампула |
| aq. | aqua | вода |
| aq. purif. | aqua purifiсata | вода очищенная |
| but. | butyrum | масло (твердое) |
| comp., cps | compositus (a, um) | Сложный |
| D. | Da (Detur, Dentur) | Выдай (пусть выдано, пусть будет выдано) |
| D.S. | Da, Signa Detur, Signetur | выдай, обозначь |
| пусть будет выдано, обозначено | ||
| D.t.d. | Da (Dentur) tales doses | выдай (Пусть будут выданы) такие дозы |
| dil. | dilutus | разведенный |
| Div. in p. aeq. | Divide in partes aequales | раздели на равные части |
| emuls. | emulsio | эмульсия |
| extr. | extractum | экстракт, вытяжка |
| F. | Fiat (fiant) | пусть образуется (образуются) |
| gran. | granulum | гранулы |
| gt., gtt | gutta, guttae | капля, капли |
| gtt. peror. | guttae peroralis | капли для приема внутрь |
| inf. | infusum | настой |
| in amp. | in ampullis | в ампулах |
| in tab. | in tab(u)lettis | в таблетках |
| in tab. prolong. | in tab(u)lettis prolongatis | в таблетках с пролонгированным высвобождением |
| in tab. prolong. obd. | in tab(u)lettis prolongatis obductis | в таблетках с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой |
| lin. | linimentum | жидкая мазь |
| liq. | liquor | жидкость |
| lot. | lotion | лосьон |
| m. pil. | massa pilularum | пилюльная масса |
| membr. bucc. | membranulae buccales | пленки защечные |
| M. | Misce, Misceatur | смешай (Пусть будет смешано) |
| mixt. | mixtura | микстура |
| N. | numero | число |
| ol. | oleum | масло (жидкое) |
| past. | pasta | паста |
| pil. | pilula, pilulae | пилюля, пилюли |
| p. aeq. | partes aequales | равные части |
| ppt., praec. | praecipitatus | осажденный |
| pulv. | pulvis | порошок |
| q. s. | quantum satis | сколько потребуется, сколько надо |
| г., rad. | radix | корень |
| Rp. | Recipe | возьми |
| Rep. | Repete, Repetatur | повтори (пусть будет повторено) |
| rhiz. | rhizoma | корневище |
| S. | Signa, Signetur | обозначь (пусть будет обозначено) |
| sem. | semen | семя |
| simpl. | simplex | простой |
| sir. | sirupus | сироп |
| sol. | solutio | раствор |
| sol. peror. | solutio peroralis | раствор для приема внутрь |
| spr. | spray | спрей |
| spr. nas. | spray nasale | спрей назальный |
| supp. | suppositorium | свеча, суппозиторий |
| susp. | suspensio | суспензия, взвесь |
| tabl. | tab(u)letta | таблетка |
| t-ra, tinct. | tinctura | настойка |
| STT | Systemata Therapeutica Transcutanea | трансдермальная терапевтическая система |
| ung. | unguentum | мазь |
| vitr. | vitrum | склянка |
*Красный шрифт – новые рекомендуемые сокращения.