Куперс

Производственная медицина для юридических лиц

Сеть учреждений здравоохранения «РЖД-Медицина» является одним из мировых лидеров в области производственной медицины. Важнейшее направление нашей деятельности – охрана здоровья работников железной дороги и сохранение их трудового долголетия. Мы реализуем полный комплекс мер по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, связанных с профессией.

Сегодня наш уникальный опыт производственной медицины и обширные технические возможности мы готовы использовать при работе с внешними клиентами – организациями и предприятиями, которые заботятся о продлении профессионального долголетия своих работников. Контроль здоровья сотрудников и своевременная профилактика заболеваний – это реализация социальной ответственности работодателя. Эти меры позволяют снижать расходы, связанные с нетрудоспособностью, а также создают комфортные условия труда для персонала.

Специалисты ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Курган» готовы обеспечить комплексное медицинское сопровождение юридических лиц. Его наполнение формируется индивидуально с учетом потребностей каждой конкретной организации. Медицинские осмотры планируются, составляется удобный график прохождения обследований.

Мы рады предложить нашим клиентам полный спектр медицинских услуг, направленных на укрепление и сохранение здоровья работников:

· Диспансеризация

· Иммунопрофилактика (вакцинация)

· Периодические, предварительные, предрейсовые, послерейсовые, предсменные, послесменные медосмотры

· Проведение экспертизы связи заболевания с профессией, в т.ч. в стационарных условиях

· Организация первичной медико-санитарной, а также неотложной медицинской помощи

· Разработка плана профилактических мероприятий для сотрудников

· Экспертиза временной нетрудоспособности

· Формирование медицинской политики предприятия

· Проведение обучения блоку «Оказание первой неотложной медицинской помощи»

· Проведение посттравматического реабилитационно-восстановительного лечения сотрудников

· Комплексные диагностические программы и программы реабилитации

Преимущества ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Курган»:

Стоимость медосмотра для каждой профессии рассчитывается индивидуально в соответствии с перечнем вредных и (или) опасных факторов и вида работ (Приложение №1 и Приложение №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

	Стоимость медицинского осмотра в руб.
	мужчины	женщины до 40 лет	женщины после 40 лет
для работников образовательных и дошкольных учреждений, а также для работников пищевой промышленности (с полным оформлением санитарной книжки) (Приложение №2 п. 14, п. 18, п. 20 Приказа №302 н	2160	2295	2605
для административно-управленческого персонала (работа с ПЭВМ) (Приложение №1 п. 3.2.2.4)	2204	2504	2814
для водителей транспортных средств (Приложение №2 п.27)	2700	3000	3310

Для подготовки коммерческого предложения и подписания договора необходимо предоставить

1. Реквизиты предприятия, контактные данные руководителей и ответственных лиц.

2. Список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам — на электронном и бумажном носителе.

В списках должны быть указаны следующие сведения: фамилия, имя, отчество, дата, месяц и год рождения, профессия, домашний адрес, перечень вредных и опасных факторов работы.

Более подробную информацию и помощь в организации медицинского осмотра можно получить в секторе маркетинга.

Начальник сектора маркетинга — Кокорина Евгения Леонидовна

Предварительные медосмотры — возможность для работодателя на этапе отбора персонала узнать, отвечает ли соискатель требованиям по состоянию здоровья для выполнения должностных функций на конкретной должности. Зная о состоянии здоровья, работодатель сможет не допустить к работе лиц, которые имеют медицинские противопоказания.

• Из статьи вы узнаете, как правильно проводить предварительные медосмотры при приеме на работу, как выдать направления на медосмотр до заключения трудового договора с соискателем и мотивировать отказ в приеме на работу, если выявят противопоказания.

Как организовать предварительный медосмотр

Чтобы организовать медосмотр, следуйте алгоритму:

Шаг 1. Утвердите приказ о проведении предварительного медосмотра, назначив ответственных лиц за проведение медосмотра и определив порядок контроля за проведением медосмотров в организации.

• Скачайте приказ о проведении предварительного медицинского осмотра в организации.

Шаг 2. Составьте список контингентов и направьте его в Роспотребнадзор в 10-дневный срок после утверждения руководителем организации. Получать согласование от Роспотребнадзора не нужно — просто отправьте список контингентов письмом или доставьте курьером.

• Скачайте список контингентов работников, подлежащих предварительному и периодическому медицинскому осмотру.

Шаг 3. Заключите договор с лицензированной медицинской организацией, которая вправе проводить предварительные медосмотры сотрудников.

Шаг 4. Оформите направления на медосмотр и выдайте соискателям под подпись в журнале учета направлений или другом учетном документе.

• Скачайте направление на медосмотр.

Шаг 5. Получите результаты медосмотра. Если противопоказания к работе у соискателя не выявят, заключите трудовой договор.

Обязательные медосмотры при приеме на работу оплачивает работодатель. Если соискатель оплатил медосмотр самостоятельно, работодатель обязан возместить расходы.

Кого направить на медосмотр при приеме на работу

Категории работников, которые обязаны пройти предварительные медосмотры при поступлении на работу, указаны в ст. 69, 213, 266, 298, 324 Трудового кодекса. К ним относятся:

• работники, которые не достигли возраста 18 лет;
• работники, которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда, в том числе на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта;
• работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских и детских учреждений, а также некоторых других работодателей;
• работники, которые привлекаются на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности;
• работники, которых привлекают к работе вахтовым методом.

Обратите внимание: категории работников, которые должны пройти обязательный предварительный медосмотр при поступлении на работу, указаны и в ряде других нормативных актов:

• работники, занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (п. 3 ст. 28 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике»);
• претенденты на должность судьи (ст. 4.1 Закона РФ от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»);
• врачи, средний и младший медицинский персонал учреждений здравоохранения (п. 3 ст. 9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 № 877);
• работники ведомственной охраны (ст. 6 Федерального закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ «О ведомственной охране»);
• работники, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу и (или) подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов (ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации»);
• работники атомных станций и некоторых других объектов (ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 № 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии», Перечень должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.03.1997 № 233);
• работники объектов по хранению и уничтожению химического оружия (ст. 14 Федерального закона от 02.05.1997 № 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия»);
• спасатели (ст. 9, п. 1 ст. 23 Федерального закона от 22.08.1995 № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей»);
• работники, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями, а также работники, выполняющие аналогичные работы с парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями для гигиены полости рта, табачными изделиями (п. 1 ст. 23, п. 2 ст. 30 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»);
• работники, принимаемые на работу, предусматривающую допуск к государственной тайне (ст. 22 Закона РФ от 21.07.1993 № 5485-1 «О государственной тайне», п. 28 Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне, утв. Постановлением Правительства от 06.02.2010 № 63);
• работники, поступающие на государственную гражданскую службу (п. 4 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»);
• работники, поступающие на муниципальную службу (п. 4 ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации»).

Учитывать ли класс условий труда на рабочих местах работников при разработке списка контингентов?

Комментирует Маргарита Елагина, эксперт в сфере охраны труда:

«Только в ряде случаев работодатель обязан учитывать класс условий труда на рабочих местах работников при разработке списка контингентов. Эти условия установлены в приложении 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н: пп. 3.5, 3.8, 3.9, 3.12, 4.4.1, 4.4.2, 4.4.3 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов:

• по этим факторам медосмотры проводят только, если условия труда по соответствующему фактору отнесены к вредным условиям труда (класс 3.1 и выше);
• если по этим факторам нет вредности на рабочих местах, то по ним соискателя на должность на предварительные медосмотры не направляют.

Во всех остальных случаях следует при наличии на рабочих местах вредных и опасных факторов, указанных в перечне факторов, включать их в список контингентов:

• даже если по ним класс условий труда допустимый.

Кроме того, нужно направлять работников на предварительный медосмотр, если они выполняют работы, указанные в перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников даже при допустимом классе условий труда».

Как направить на предварительный медосмотр

Для того чтобы направить соискателя на медосмотр, выдайте направление, в котором укажите:

• наименование структурного подразделения, в котором будет занято лицо, поступающее на работу;
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные или опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление на медосмотр выдает работник кадровой службы, а информацию для включения в направление готовит служба охраны труда.

Бланк направления на медосмотр содержит персональные данные, поэтому вручается напрямую соискателю, под подпись в журнале или другом учетном документе произвольной формы.

Работодатель организует учет выданных направлений на медосмотр. В какой форме вести такой учет направлений, определите в локальных нормативных актах.

По каким факторам отправить на медосмотр, если не проведена СОУТ

Если специальная оценка условий труда (СОУТ) в организации еще не проводилась, специалист по охране труда должен воспользоваться результатами производственного контроля, а также учесть информацию из эксплуатационной документации на материалы и сырье. Это позволит определить, по каким факторам отправить соискателя на медосмотр при приеме на работу.

Непроведение СОУТ не является основанием для того, чтобы не направлять соискателя на предварительный медосмотр. После проведения СОУТ сможете отредактировать список контингентов. Не забудьте передать актуализированный список в Роспотребнадзор.

Как использовать результаты медосмотра

Бесплатные вебинары по охране труда Эксперты-практики. Онлайн-тесты. Сертификаты Посмотреть видео

Предварительный осмотр считается завершенным, когда соискателя осмотрели все врачи-специалисты, а также выполнили полный объем лабораторных и функциональных исследований:

• предусмотрены Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов, и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

По окончании медосмотра оформят заключение, где укажут:

• дату выдачи;
• ФИО, дату рождения, пол лица, поступающего на работу;
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора (-ов) или вида работы;
• результаты предварительного осмотра:
  • медицинские противопоказания к работе выявлены — перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания;
  • медицинские противопоказания к работе не выявлены — укажут группу здоровья работника.

Медицинское заключение получите не позднее 5 рабочих дней от медицинской организации. Если медицинские противопоказания к работе не выявлены, сможете заключить трудовой договор.

Узнать, что изменилось в порядке проведения медосмотров и как проводить предварительные и периодические медосмотры в период пандемии, вы сможете на экспресс-курсе «Снятие ограничений: алгоритм действий для специалиста по охране труда».

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 17 сентября 2007 года N 600

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой

В соответствии со ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным астмой.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным астмой при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2004 года N 301 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным бронхиальной астмой».

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным астмой

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 сентября 2007 года N 600

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: любая
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов
А02.09.001	Измерения частоты дыхания
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001	Исследование пульса
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5
А12.09.002	Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,3
А09.05.122	Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения	0,1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов
А11.05.001	Взятие крови из пальца
А12.06.006	Накожные исследования реакции на аллергены	0,5
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,01
А09.05.055.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,5
А09.05.122	Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения	0,1

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. Лечение из расчета 3-х дней

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,3
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,3
А02.09.001	Измерения частоты дыхания
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001	Исследование пульса
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,01
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,01
А03.09.001	Бронхоскопия	0,01
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,01
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,01
А06.09.008	Рентгенография легких
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,01

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** — ориентировочная дневная доза
*** — эквивалентная курсовая доза
**** — при использовании небулайзера доза коррегируется
(*) — Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Астма
Код по МКБ-10: J45
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

3.1. Лечение из расчета 30 дней

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,3
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,3
А02.09.001	Измерения частоты дыхания
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001	Исследование пульса
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
А25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А12.09.002	Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации	0,01
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,001
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,001
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,01

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** — ориентировочная дневная доза
*** — эквивалентная курсовая доза
**** — при использовании небулайзера доза коррегируется
(*) — Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
рассылка