Куперс

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи по профилю «детская

хирургия», утв. приказом

Министерства здравоохранения РФ

от 31 октября 2012 г. N 562н

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского хирурга

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-детского хирурга не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача-детского хирурга устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи по профилю «детская

хирургия», утв. приказом

Министерства здравоохранения РФ

от 31 октября 2012 г. N 562н

Стандарт оснащения кабинета врача-детского хирурга

Архангельская городская клиническая больница №6

Прослушать всё

Правила внутреннего распорядка для пациентов ФТО

Приложение
к приказу главного врача ГБУЗ АО «Архангельская
городская клиническая больница № 6″ от 14.02.2019 № 60

Правила внутреннего распорядка для пациентов
физиотерапевтического отделения
ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 6»

1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила внутреннего распорядка (далее – Правила) определяют нормы поведения пациентов физиотерапевтического отделения (далее – ФТО) ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 6» (далее – Учреждение, ГБУЗ АО «АГКБ № 6»), обращающихся за медицинской помощью, в целях обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также его работников.
1.2. Настоящие Правила разработаны в соответствии с нормативными документами:
• Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323 от 21.11.2011);
• Федеральным законом от 29.11.2010 № 326 — ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Гражданским кодексом Российской Федерации;
• Федеральным законом № 59-ФЗ от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
• Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
• Законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от28.02.2011 № 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;
• приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;
• приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»;
• Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области;
• Иными нормативными актами РФ;
• Локальными нормативными актами Учреждения.
1.3. Правила внутреннего распорядка для пациентов ФТО включают:
1.3.1. порядок предоставления физиотерапевтических процедур пациентам;
1.3.2. права и обязанности пациентов;
1.3.3. правила поведения пациентов, их законных представителей в ФТО;
1.3.4. порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;
1.3.5. структура и режим работы ФТО.

2 ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР ПАЦИЕНТАМ

2.1. Физиотерапевтическое отделение является структурным подразделением ГБУЗ АО «АГКБ №6», участвующим в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, предназначено для оказания медицинской помощи по профилю «физиотерапия» взрослому и детскому населению с различными формами заболеваний.
2.2. Пациенты получают физиотерапевтические процедуры в ФТО:
• в рамках первичной медико-санитарной помощи – амбулаторно, в период лечения в дневном стационаре,
• в рамках специализированной медицинской помощи – в период лечения в круглосуточном стационаре ГБУЗ АО «АГКБ № 6».
2.3. Физиотерапевтические процедуры (в том числе массаж, лечебная физкультура, далее — ЛФК) предоставляются только в плановом порядке: при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой для жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи.
2.4. Допускается наличие очередности и ожидания на медицинский массаж с регистрацией в листе ожидания.
2.5. Физиотерапевтические процедуры предоставляются:
• по медицинским показаниям,
• по направлению лечащего врача поликлиники, стационара/дневного стационара,
• по направлению врача-физиотерапевта ФТО,
• в порядке живой очереди в соответствии с режимом работы ФТО (за исключением медицинского массажа).
2.6. Правила предварительной записи на физиотерапевтические процедуры:
• Предварительная запись за медицинский массаж и ведение листа ожидания осуществляется медицинской сестрой по массажу (здание стационара, ул. Ильича, 60):
— в кабинете № 130 (взрослые),
— детский массаж кабинет № 241, в часы работы кабинета;
• В поликлинике № 3 (ул. Победы, 67) запись на массаж осуществляется в регистратуре;
• Пациенту/законному представителю дважды предлагаются дата и время посещения курса массажа, в случае отказа — пациент снимается с листа ожидания;
• Срок действия направления лечащего врача на массаж не более 3 мес.
2.7. Отдельные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право на внеочередное оказание медицинской помощи (в том числе получение физиотерапевтических процедур) в медицинских организациях.
2.8. При проведении физиотерапевтических процедур пациент/законный представитель обеспечиваются бахилами.
2.9. Для получения консультации врача-физиотерапевта/врача по лечебной физкультуре пациенту/законному представителю необходимо предоставить следующие документы:
• направление лечащего врача (срок действия направления не более 2 недель),
• медицинская карта амбулаторного больного (ф. 025/у) или медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у) пациента,
• результаты диагностических исследований (в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России, и федеральными клиническими рекомендациями для конкретных заболеваний).
2.10. Окончательное решение о целесообразности, виде и объеме лечения в физиотерапевтическом отделении принимает врач-физиотерапевт.
2.11. Информированное добровольное согласие на лечение в ФТО:
• в амбулаторном порядке — оформляется пациентом (законным представителем) после выбора медицинской организации при первичном обращении в ГБУЗ АО «АГКБ № 6» за предоставлением первичной медико-санитарной помощи по форме, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н. Данное согласие действительно в течение всего срока оказания первичной медико-санитарной помощи в ГБУЗ АО «АГКБ № 6»;
• при получении медицинской помощи в круглосуточном/дневном стационаре оформляется пациентом при госпитализации в стационар в порядке, утвержденном приказом главного врача ГБУЗ АО «АГКБ № 6» от 09.02.2015 № 53. Данное согласие действительно в течение срока стационарного лечения.

3 ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ/ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ

3.1. В соответствии с ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3.2. В соответствии с ч. 5 ст. 19 Закона № 323-ФЗпациент имеет право на:
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов (согласно ч. 2 ст. 70 Закона № 323-ФЗ рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи);
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• отказ от медицинского вмешательства (оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента);
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
3.3. В соответствии с ч. 1 ст. 84 Закона № 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
3.4. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, специализированной помощи в условиях стационара осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (Перечень ЖНВЛП), ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации. Ознакомиться с Перечнем ЖНВЛП можно на сайте Учреждения: arhgkb6.ru.
3.5. Предъявление полиса ОМС при обращении за медицинской помощью является обязанностью застрахованного лица, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (п. 1 ч. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
3.6. В соответствии с ч. 3 ст. 27 Закона № 323-ФЗ граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
3.7. Не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям до 15 лет без присутствия родителей или законных представителей.
Законными представителями несовершеннолетних, не достигших 15 лет (малолетних), являются: родители, усыновители, попечители, опекуны (ст. 26, 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ), а также представители на основании доверенности.
Более подробно с правилами оказания медицинской помощи несовершеннолетним можно ознакомиться на официальном сайте Учреждения — www.arhgkb6.ru (раздел «Пациентам» → «Несовершеннолетний пациент»).

4. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ/ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ)

4.1. В целях соблюдения общественного порядка, санитарно-противоэпидемических требований, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, обеспечения личной безопасности работников, пациентов и посетителей в помещениях ФТО, пациентам и их законным представителям запрещается:
• нахождение в верхней одежде (верхнюю одежду необходимо оставлять в гардеробе), без сменной обуви (или бахил);
• курение табака на крыльце, в фойе, на лестничных площадках, в коридорах, туалетах, а также на территории больницы;
• распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ (согласно п. 3 ст. 16 ФЗ от 22.11.1995 № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции»);
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
• пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур;
• выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места.
4.2. При лечении в условиях ФТО пациент обязан:
• являться в ФТО к установленному времени, в соответствии с графиком работы ФТО;
• своевременно и точно выполнять медицинские предписания (назначения врача), в том числе внимательно выслушать рекомендации и указания медсестры, проводящей процедуры, и строго их соблюдать во время и после процедуры;
• своевременно ставить в известность медицинский персонал (врача, медицинскую сестру) об ухудшении состояния здоровья и любом недомогании (о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, появлении сыпи и т.д.); при возникновении неприятных ощущений во время процедуры обязательно позвать медсестру.
• предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных заболеваниях;
• Пациент должен предоставить о себе следующие сведения:
— страдает ли онкологическими заболеваниями, имеет ли доброкачественные опухоли (кисту, полип, липому, миому, аденому и другие),
— страдает ли эпилепсией,
— страдает ли непереносимостью электрического тока,
— наличие кардиостимулятора,
— наличие операции с применением металлических конструкций, танталовых швов, пулевых или осколочных ранений,
— для женщин репродуктивного периода — наличие беременности. На весь период физиотерапии необходима контрацепция.
• соблюдать правила личной гигиены, содержать кожу в чистоте;
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (туалетные комнаты);
• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
• бережно относиться к имуществу больницы.
4.3. Правила приема физиотерапевтических процедур:
4.3.1. Процедуры отпускаются в назначенное время по вызову медсестры;
4.3.2. Отпуск процедур производится через 30-40 минут после легкого завтрака или обеда. Не рекомендуется прием процедур натощак;
4.3.3. Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы, кольца, часы, не пользоваться мобильным телефоном, планшетом;
После получения 5-8 процедур пациенту необходимо обратиться к врачу-физиотерапевту (в часы приема врача в порядке живой очереди) для оценки динамики лечения и уточнения дальнейшей тактики;
4.3.4. Родителям малолетних детей, получающих процедуры, необходимо следить за поведением ребенка, за неподвижностью наложенных электродов;
4.3.5. В день проведения рентгенологического исследования, КТ, МРТ, физиопроцедуры не проводятся;
4.3.6. Пациенты, пропустившие более двух процедур без уважительной причины, снимаются с лечения;
4.3.7. Во время получения процедур во избежание несчастных случаев категорически запрещено:
• прикасаться руками и другими частями тела аппаратов, проводов, батарей отопления, водопроводных труб;
• двигаться или предпринимать самостоятельные действия по выключению аппаратов, снятию электродов и т.д.
4.4. Правила поведения пациентов в зале лечебной физкультуры (ЛФК):
4.4.1. При посещении занятий в зале ЛФК при себе иметь спортивную одежду, чистые носки, коврик или пеленку;
4.4.2. На процедуру приходить за 5-7 мин. до начала;
4.4.3. Рекомендуется проходить процедуры после легкого завтрака или через 2-3 часа после еды;
4.4.4. Перед процедурой необходим небольшой отдых (10-15 минут) и обязательно отдых (от 20 до 60 минут) после процедуры;
4.4.5. В случаях плохого самочувствия, выраженного болевого синдрома, недомогания перед процедурой — сообщить об этом врачу/инструктору ЛФК;
4.4.6. Во время процедуры пациент должен четко выполнять указания инструктора, не разговаривать и не отвлекаться, быть сосредоточенным на лечебном процессе;
4.4.7. Запрещается жевание жвачки, прием пищи и жидкостей во время процедуры;
4.4.8. Запрещается пользоваться мобильным телефоном, видео-фотоаппаратурой;
4.4.9. Не допускается присутствие во время процедуры посторонних лиц, за исключением лиц, осуществляющих уход за пациентом;
4.4.10. Во время процедуры запрещается иметь при себе колюще – режущие и потенциально опасные предметы;
4.4.11. Опоздавшие более чем на 5 минут пациенты на занятия не допускаются;
4.4.12. Пациенты, пропустившие более двух процедур без уважительных причин, снимаются с лечения;
4.4.13. О невозможности посетить процедуру пациенту желательно заранее информировать работников ФТО (тел. 245740).
4.5. Правила поведения пациентов кабинете массажа:
4.5.1. Пациентам необходимо приходить на массаж в назначенное время, т.к. время опоздания отразится на продолжительности сеанса массажа;
4.5.2. При пропуске сеансов массажа курс массажа не продлевается (за исключением пропуска в связи с заболеванием пациента);
4.5.3. Пациенты, пропустившие более двух сеансов массажа без уважительных причин, снимаются с лечения;
4.5.4. Запрещается приносить еду в кабинет массажа (сухари, печенье);
4.5.5. Запрещается пользоваться дезодорантами, туалетной водой с резким запахом;
4.5.6. Допускается наличие не более одного сопровождающего с малолетним ребенком.
4.6. Ответственность:
4.6.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
4.6.2. В силу п. 1 ч. 1 ст. 8 Федерального закона от29.12.2006 № 255-ФЗ, нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (в бланке листка нетрудоспособности пациента устанавливается соответствующая отметка в строке «Отметки о нарушении режима”).
4.6.3. Администрация учреждения вправе обратиться с заявлением в органы полиции с целью применения соответствующих административных санкций в случаях:
• нахождения пациента/посетителя в медицинской организации в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (ст. 20.21 КоАП РФ);
• за курение табака на территории медицинской организации (ст. 6.24 КоАП);
• использования нецензурной брани, сознательной порчи имущества и оборудования Учреждения, угроз и агрессивных действий в адрес медицинских работников.
Следствием указанных мер воздействия, предусмотренных действующим законодательством (обращение в правоохранительные органы) может явиться невозможность оказания такому нарушителю медицинской помощи до прибытия сотрудников полиции.
4.6.4. За оставленные без присмотра вещи пациентов сотрудники ФТО ответственности не несут.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

5.1. Граждане (заявители) могут обращаться с жалобами, заявлениями или предложениями по вопросам организации и оказания медицинской помощи: к руководителю ГБУЗ АО «АГКБ № 6», его заместителям или заведующим структурными подразделениями, к юрисконсульту Учреждения, в страховую медицинскую организацию, вышестоящую контролирующую организацию (Министерство здравоохранения Архангельской области) или иные компетентные органы в порядке, установленном действующим законодательством, лично или через своего законного представителя.
5.2. Перечень контактных телефонов, график приема граждан администрацией Учреждения, контакты контролирующих организаций указаны на информационных стендах и официальном сайте Учреждения www.arhgkb6.ru (раздел «Пациентам» → «Пожаловаться»).
5.3. От имени гражданина могут выступать его представители:
• родители, представляющие интересы своих несовершеннолетних детей, не достигших возраста 15 лет (или 16 лет, если пациент болен наркоманией), или опекуны, являющиеся представителями недееспособных подопечных;
• по доверенности, заверенной в порядке п. 4 ст. 185 Гражданского кодекса РФ.
5.4. Обращения граждан могут поступать в ГБУЗ АО «АГКБ № 6» в формах:
• Устной – в часы личного приема граждан руководителем Учреждения, заместителями главного врача, заведующими подразделениями;
• письменной форме – по адресу: г. Архангельск, ул. Ильича, 60;
• по электронной почте: sekr6gb@yandex.ru;
• на официальный сайт ГБУЗ АО «АГКБ № 6»: arhgkb6.ru (раздел «оставить отзыв»).
5.5. Все поступившие в письменной форме или по электронной почте обращения граждан (заявителей), подлежат обязательной регистрации в день их поступления в ГБУЗ АО «АГКБ № 6».
5.6. Ответ на обращение, поступившее в письменной форме или по электронной почте, дается в течение 30 дней с даты регистрации обращения, за исключением обращений, поступивших через органы государственной власти или иные организации, по исполнению которых может быть указан другой срок. При устном обращении, ответ на обращение с согласия заинтересованного лица может быть дан в устной форме в ходе личного приема.
5.7. Обращения граждан в Учреждение рассматриваются в Порядке, утвержденном приказом главного врача от 05.04.2017 № 115. Ознакомиться с Порядком можно на официальном сайте Учреждения.

6. СТРУКТУРА И РЕЖИМ РАБОТЫ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗ АО «АГКБ № 6»

6.1. Структура и режим работы ФТО ГБУЗ АО «АГКБ № 6»:

Примечание: в летний период физиотерапевтические кабинеты работают в одну смену с 08.00 до 15.30.

6.2. По вопросам организации медицинской помощи в ФТО можно обращаться к должностным лицам:

Форма обратной связи