Содержание
Обновлено: 10 Сентябрь 2019 Создано: 26 Февраль 2013 | Просмотров: 69334
ПОРЯДОК
ВЫДЕЛЕНИЯ НЕОБХОДИМЫХ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЯМ
Выделение средств на выплату страхового обеспечения производится страховщиком в соответствии с нормами ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Согласно п. 3, 4 названной статьи региональное отделение вправе провести камеральную, либо документальную проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, а также затребовать от страхователя необходимые сведения и документы. В этом случае решение о выделении средств выносится страховщиком по результатам проведенной проверки. Камеральная проверка с истребованием документов проводится в течение 3 (трех) месяцев со дня предоставления всех необходимых документов.
Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения:
| За период до 31 декабря 2016 года | За период с 1 января 2017 года |
|
|
Примечание: в случае отсутствия данных о главном бухгалтере в выписке ЕГРЮЛ необходимо представить документ, подтверждающий полномочия; в случае расхождения – письменное пояснение. |
ПИСЬМЕННОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ СТРАХОВАТЕЛЯ1 в Государственное учреждение — Ивановское региональное отделение ФСС РФ, которое должно содержать:1 для ИП: при указании в реквизитах ЛИЦЕВОГО (КАРТОЧНОГО) счета – обязательно наличие заверенных надлежащим образом копий трудовых договоров для всех получателей пособий;
2 представлять на проверку документы за период, не превышающий трех лет с даты представления документов.
ПЛАТЕЖНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, подтверждающие произведенные выплаты страхового обеспечения гражданам (платежные (расчетные) ведомости на выдачу заработной платы, расходные кассовые ордера, платежные поручения и т.д.).
СПРАВКА ИЗ КРЕДИТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ о не применении очередности списания денежных средств со счета (предоставляется в случае невозможности подтверждения выплаты пособий застрахованных лицам).
Для бюджетных организаций — ВЫПИСКА ИЗ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА главного распорядителя бюджетных средств, СОГЛАШЕНИЕ ОБ ЭЛЕКТРОННОМ ДОКУМЕНТООБОРОТЕ с УФК (предоставляется в случае не возможности подтверждения выплаты пособий застрахованных лицам).
РЕЕСТР РАСХОДОВ по пособиям с расшифровкой суммы, предъявляемой к возмещению за счет средств ФСС РФ и дней, количества выплат пособий в разрезе страховых случаев (по листкам нетрудоспособности — ФИО, даты освобождения, пособия по месяцам и по ФИО, с разбивкой за первым или за вторым (последующим) ребенком, плюс итоговая сумма по расходам за период).
СКАЧАТЬ Образец заполнения реестра
Заверенные надлежащим образом КОПИИ ДОКУМЕНТОВ, подтверждающих обоснованность и правильность расходов, наличие трудовых отношений застрахованного лица, получающего пособия и страхователя.
ВСЕ КОПИИ ЗАВЕРЯЮТСЯ (каждая страница) — ПЕЧАТЬ (при наличии) «КОПИЯ ВЕРНА», ПОДПИСЬ С РАСШИФРОВКОЙ. Если копия выдается для представления в другую организацию, отметка о заверении копии дополняется надписью о месте хранения документа, с которого была изготовлена копия («Подлинник документа находится в (наименование организации) в деле N … за … год») и заверяется печатью организации (указанные изменения внесены ГОСТ Р 7.0.97-2016 приказом Росстандарта от 25.05.2017 № 435-ст и вступили в силу с 01.07.2018). При каждом обращении, в зависимости от вида пособий, предоставляются следующие КОПИИ ДОКУМЕНТОВ:
Пособие по временной нетрудоспособности, беременности и родам:
1.листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке;
2.расчет исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, для пособий по беременности и родам – с исключением из расчетного периода некоторых периодов с расшифровкой;
3.для всех листков нетрудоспособности обязательно указать продолжительность рабочего времени (размер ставки);
4.при замене лет (года) расчетного периода – заявление застрахованного лица с обоснованием права на замену;
5.при общем трудовом стаже менее шести месяцев либо при отсутствии дохода в расчетном периоде у текущего работодателя, а также в иных случаях — трудовой договор (книжка), табель учета рабочего времени, приказ о приеме на работу;
6.для пособий по беременности и родам – заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам (с указанием периода отпуска), документы, подтверждающие факт трудовых отношений страхователя и лица, получившего пособия, документы, подтверждающие страховой стаж (трудовой договор, трудовая книжка, в случае увольнения – приказ об увольнении);
7.для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам при совместительстве дополнительно предоставляются: – трудовой договор, табель учета рабочего времени, штатное расписание, надлежащим образом заверенная копия с копии трудовой книжки с основного места работы;
8.справка (справки) о сумме заработка у предыдущего страхователя по утвержденной форме (Приказом 182н), из которого исчислено пособие ( при смене фамилии (перемене имени) – документ, подтверждающий смену фамилии ( перемену имени);
9.справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя);
10.для иностранных граждан: для временно проживающих на территории РФ (за исключением граждан стран — членов ЕАЭС) – документ, подтверждающий проживание; для получивших статус беженца – документ, подтверждающий статус; для временно пребывающих на территорию РФ – документ на предоставление временного убежища (миграционные карты, квоты, патенты, виза, штамп в паспорте) – но имеют право только на получение пособия по временной нетрудоспособности после истечения 6-месячного срока уплаты страховых взносов (на пособия по материнству прав не имеют!);
11.справку по количеству использованных дней по уходу за детьми нарастающим итогом в течение календарного года (если информации нет в реестре расходов).
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности:
1. медицинская справка, заверенная печатью ЛПУ (оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации).
Единовременное пособие при рождении ребенка:
1.заявление на выплату единовременного пособия;
2.справка о рождении (по ф.24 ЗАГСа или по ф.1 ЗАГСА с 1 октября 2018 года);
3.справка с места работы другого родителя (что пособие не выплачивалось, с указанием ФИО ребенка), актуальная3 на дату наступления страхового случая (обращения застрахованного лица к работодателю);
4.для неработающих родителей, индивидуальных предпринимателей, обучающихся по очной форме обучения — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства актуальная3 на дату наступления страхового случая (обращения застрахованного лица к работодателю);
5.свидетельство о расторжении брака (в случае, если между родителями ребенка брак расторгнут);
6.документ, подтверждающий совместное проживание родителя с ребенком (в случае, если между родителями ребенка брак расторгнут);
7.копия свидетельства о рождении ребенка, выданного консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (при рождении ребенка на территории иностранного государства);
8.документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык (в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства);
9.выписка из решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью) — для лица, заменяющего родителей (опекуна, усыновителя, приемного родителя).
3 не превышающая один месяц с даты выдачи справки.
Пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет:
1.заявление о предоставлении отпуска и выплате пособия на ребенка до 1,5 лет с указанием даты начала отпуска и выплаты пособия;
2.свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки;
3.свидетельство(а) о рождении предыдущих детей (свидетельство(а) о смерти, усыновлении предыдущих детей;
4.свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (при рождении ребенка на территории иностранного государства);
5.документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык (в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства);
6.справка с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком с указанием ФИО ребенка и периода работы, актуальная3 на дату наступления страхового случая (на дату начала отпуска по уходу за ребенком);
7.для неработающих родителей, индивидуальных предпринимателей и учащихся по очной форме обучения — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства о неполучении пособия, актуальная3 на дату наступления страхового случая (если не актуальная – для подтверждения статуса неработающего на эту дату — копию трудовой книжки неработающего родителя);
8.приказ (распоряжение) о предоставлении отпуска;
9.расчет пособия 40% среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, с исключением из расчетного периода некоторых периодов с расшифровкой. При замене лет (года) расчетного периода – заявление застрахованного лица с обоснованием права на замену;
10.справка (справки) о сумме заработка у предыдущего работодателя (работодателей) по утвержденной форме (Приказом №182н), из которого должно быть исчислено пособие;
11.справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются (если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей).
12.в случае смены фамилии (перемене имени) матери ребенка – документ, подтверждающий смену фамилии (перемену имени).
3 не превышающая один месяц с даты выдачи справки
Пособие на погребение назначается и выплачивается по месту работы умерших или на их детей до 18 лет — лицам, обратившимся за пособием
1.заявление на выплату пособия лицу, осуществляющему погребение (с указанием степени родства);
2.справка о смерти, выданная органами ЗАГСа;
3.документ, подтверждающий факт наличия трудовых отношений со страхователем на дату страхового случая (смерть)- трудовой договор, приказ об увольнении.
Оплата дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами (ст. 262 ТК РФ)
1.заявление о предоставлении выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом (по форме – приказ №1055н) CКАЧАТЬ Образец заявления для страхователей, имеющих расходы на оплату дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами;;
2.приказ о предоставлении выходных дней на каждое заявление;
3.расчет среднедневного заработка из 12-ти предыдущих месяцев с учетом отработанного рабочего времени;
4.справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы;
5.документы, подтверждающие место жительства (пребывания или фактического проживания) ребенка-инвалида;
6.свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка либо документ, подтверждающий установление опеки, попечительства над ребенком-инвалидом;
7.справка с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы или использованы частично, либо справка с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) о том, что от этого родителя (опекуна, попечителя) не поступало заявления о предоставлении ему в этом же календарном месяце дополнительных оплачиваемых выходных дней, для неработающих – копия трудовой книжки, для работающих в статусе индивидуального предпринимателя – копию свидетельства ОГРН, для разведенных (умерших) – копию свидетельства о разводе (смерти);
8.карточка индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов.
Приведенный перечень не является исчерпывающим и в отдельных случаях, в зависимости от обстоятельств, региональное отделение Фонда вправе запросить у страхователя другие дополнительные документы и(или) пояснения.
Способы подачи документов:
— личное посещение по адресу:153009, г.Иваново, ул. Суворова, д.39, каб.337, тел. (4932) 93-29-84;
— почтовым отправлением по адресу: 153009, г.Иваново, ул. Суворова, д.39;
— посредством Портала государственных и муниципальных услуг «Госуслуги» https://www.gosuslugi.ru. (при данном способе подачи документов к выперечисленному пакету документов необходимо приложить ЗАЯВЛЕНИЕ).
Добавить в «Нужное»
Актуально на: 5 октября 2018 г.
Если работодатель в течение месяца выплачивал своим работникам пособия по больничным листам (пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам), то на сумму пособий, оплачиваемую за счет средств ФСС, он вправе уменьшить свой ежемесячный страховой взнос на ВНиМ (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п.2 ст.431 НК РФ).
Причем, если выплаченная им сумма пособий превышает сумму начисленных страховых взносов, работодатель вправе или зачитывать их в счет уплаты взносов на обязательное социальное страхование в следующих месяцах, или обратиться в свое отделение ФСС за возмещением расходов, т. е. для возврата ему разницы между начисленной суммой взносов и перечисленной суммой пособий, оплачиваемой из средств ФСС.
Например, сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за апрель составила 10000 руб. При этом в течение данного месяца работодатель выплатил работникам пособия по больничным листам на общую сумму 15000 руб., в т.ч. оплачиваемую за счет средств ФСС – 14000 руб. Соответственно, работодатель имеет право на возмещение из Фонда в размере 4000 руб. (10000 руб. – 14000 руб.).
Документы для возмещения больничного из ФСС в 2018 году
Для того, чтобы работодателю возместили потраченные им на социальное обеспечение деньги, он должен представить в свое отделение ФСС (Приказ Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н):
- Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Письму ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029);
-
Справку-расчет, представляемую при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (Приложение 1 к Заявлению);
-
Расшифровку расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к Заявлению)
Обращаем внимение, что Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за выделением средств за периоды начиная с 01.01.2017. За периоды до этой даты вместо них достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.
Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.
Срок для возмещения из ФСС
У Фонда на возмещение есть 10 календарных дней со дня представления вами указанного выше комплекта документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Правда, если отделение Соцстраха решит провести проверку, то решение о выделении страхователю средств будет принято по результатам проведенной проверки (ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Напомним, что длительность камеральной и выездной проверки ФСС составляет 3 и 2 месяца соответственно (ч. 1 ст. 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п.2 ст.26.15, п.9 ст.26.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Отражение денег, полученных из ФСС
Поступившие денежные средства в Расчете 4-ФСС с 01.01.2017 не отражаются, ведь сведения о начисленных взносах на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и соцстраховских расходах (кроме «травматизма») в этой форме больше не приводятся. А о том, как показать возмещение из ФСС в Расчете по страховым взносам, мы рассказывали .
Форма заявления о возврате сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (новая. Приказ Фонда № 457 от 17.11.2016)
Форма заявления о зачете сумм излишне уплаченных страховых взносов, пеней, штрафов (новая. Приказ Фонда № 457 от 17.11.2016)
Форма акта совместной сверки расчётов по страховым взносам, пеням, штрафам (новая — с 2017 года)
Заявление страхователя на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию.
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.12.2009г. № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющих детей»
Начиная с 1 января 2017 года при обращении за выделением средств в территориальные органы отделения Фонда представляют следующие документы:
5. заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;
6. справка-расчет, расшифровка расходов , предоставляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения.
Информация по предоставлению дополнительных документов по требованию при обращении страхователей за выделением средств.
При возмещении расходов, сложившихся в период до 01.01.2017г., к заявлению обязательно должен быть приложен Расчет формы 4-ФСС РФ (Приказ Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 г. № 951н «Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения»).
При возмещении расходов, сложившихся в период после 01.01.2017г., к заявлению обязательно должны быть приложены Справка-расчет и расшифровка расходов (Приказ Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 г. № 951н «Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения», Письмо ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029).
На форме заявления о выделении средств предусмотрены две подписи: руководителя и главного бухгалтера, печать (при наличии), т.к. в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера (п.10 Постановления правительства Российской Федерации от 12.02.1994г. № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации»).
В отношении страхователей:
— расходы которых значительно превышают начисленные страховые взносы «в 8 и более раз»
— использующих право на пониженный тариф (пункт 1 статьи 427 НК РФ),
— при наличии обстоятельств, оказывающих влияние на увеличение размера пособия, специалисты филиалов отделения Фонда оформляют требование о предоставлении документов (форма 15-ФСС — утверждена приказом Фонда социального страхования РФ от 11.01.2016 г. № 2).
Право страховщика на требование документов предусмотрено ст. 4.2, ч. 4 ст. 4.6 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Дополнительно требуемые копии документов напрямую связаны с проверкой обоснованности и правильности назначения пособия.
В зависимости от вида пособия и ситуации перечень, требуемых документов, может отличаться.
Обращаем внимание, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ).
Трудовое законодательство обязывает работодателей обеспечивать охрану труда работников. Финансовое обеспечение предупредительных мер может быть произведено также за счет страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, уплачиваемых работодателями в ФСС.
До 1 августа 2020г у компаний есть возможность подать заявку в Фонд социального страхования. ФСС компенсирует часть расходов организаций, направленные на реализацию мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
В соответствии с Приказом Минтруда от 10.12.2012 № 580н, право на финансовое обеспечение предупредительных мероприятий по охране труда имеют все страхователи.
Ежегодно организация может получить финансовое обеспечение в размере до 20% от суммы страховых взносов на обязательное социальное страхование, начисленной за прошедший календарный год. Объем средств может быть увеличен до 30 % сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, начисленных за предшествующий календарный год, за вычетом расходов, произведенных в предшествующем календарном году на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве или профессиональными заболеваниями и на оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно, при условии направления страхователем дополнительного объема средств на санаторно-курортное лечение работников не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пенсионным законодательством.
В целях оперативности получения государственной услуги по принятию решения о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний, экономии времени и материальных ресурсов, Работодатель может получить данную государственную услугу через Единый портал государственных и муниципальных услуг (www.gosuslugi.ru).
Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер с полным комплектом документов, предусмотренных Правилами, принимаются до 1 августа 2020 года.
В связи с ограниченными ассигнованиями на финансовое обеспечение предупредительных мер, рекомендуем заранее обратиться в отделение Фонда за выделением указанного обеспечения.
Работодатель, позаботься об охране труда на предприятии!
С 1 июля 2020 г. в Республике Башкортостан начинается реализация проекта «Прямые выплаты». Страхователь обращается в региональное отделение по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря текущего года. Региональное отделение в течение 5 рабочих дней со дня приема от страхователя заявления о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.
Более подробная информация на сайте Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан по ссылке: