Куперс

Заполнение технологических журналов

учета и контроля движения

медицинских отходов в ЛПУ

В медицинских организациях в зависимости от осуществляемых в них видов деятельности могут образовываться отходы пяти классов опасности. Класс А — эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам. Класс Б- эпидемиологически опасные отходы. Класс В- чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы. Класс Г- токсикологически опасные отходы 1-4 группы опасности. Класс Д- радиоактивные отходы.

Учет и контроль движения отходов класса А, Г, Д, а также и отходов класса Б и В, осуществляется в соответствии с положениями СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.В медицинских организациях наиболее распространены и представляют большую эпидемиологическую значимость отходы класса Б и В.

Для учета медицинских отходов класса Б и В служат следующие документы:

-технологический журнал учета отходов класса Б и В в структурном подразделении(в журнале фиксируют количество единиц упаковки каждого вида отходов)

-технологический журнал учета медицинских отходов организации (в журнале фиксируют количество вывозимых единиц упаковки и (или) вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием осуществляющей его организации)

-документы, подтверждающей вывоз и обезвреживание отходов, выданное специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов

-технологический журнал участка по обращению с отходами-основной учетный и отчетный документ данного участка.

Рекомендации по заполнению журналов учета отходов в структурном подразделении, организации и на участке обработки отходов класса Б и В.

На титульном листе указывают наименование организации, в которой проводится учет отходов класса Б и В, ставят дату начала ведения журнала и печать организации.

Пример заполнения технологического журнала учета отходов класса Б и В в структурном подразделении.

Технологический журнал учета отходов класса Б и В в структурном подразделении.

дата	Вид и количество упаковок	Время сдачи на обеззараживание/временное хранение	ФИО ответственного лица	Подпись ответственного лица

В журнале рекомендуется указать структурное подразделение, в котором проводится учет отходов класса Б и В.

Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. В столбце 1 ставят дату сбора. В столбце 2 указывают количество пакетов и ( или) контейнеров, а также их объем. В столбце 3 указывают время, когда упакованные отходы были сданы на временное хранение или обеззараживание. В столбце 4 ставят фамилию, имя, отчество представителя структурного подразделения, назначенного ответственным за обращение с медицинскими отходами. В столбце 5 должна стоять его подпись.

Технологический журнал учета отходов класса Б и В организации заполняют в следующем порядке.

Технологический журнал учета отходов класса Б и В организации.

Дата вывоза	Количество единиц упаковки	Вес отходов	Наимено- вание организации,осуществля-ющий вывоз	сдал(ФИО и подпись)	Принял ( ФИО) (подпись)

В столбце 1 указывают дату вывоза отходов. В столбце 2 фиксируют количество пакетов или непрокалываемых емкостей(с указанием объема). В столбце 3 записывают вес отходов. В столбце 4 указывают наименование организации, которая осуществляет вывоз из медицинской организации отходов класса Б и В. В столбце 5 указывают фамилию, имя и отчество представителя медицинской организации, прошедшего обязательный предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами. В столбце 6 указывают фамилию, имя, отчество представителя организации, которая осуществляет вывоз отходов класса Б и В из медицинской организации.

Заполнение технологического журнала участка обработки отходов класса Б и В в организации, осуществляющей медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность, либо самостоятельная специализированная организация(участок).

Технологический журнал участка обработки отходов класса Б и В в организации.

Поступление отходов	Обработка отходов
Дата, время	Код подраз-деления	Количество ед. упаков-ки(по видам)	подписи	Дата, время	режимы	индика-торы	ФИО и подпись ответственного лица
сдал	принял

В столбце 1 указывают дату и время поступления отходов. В столбце 2 проставляют код структурного подразделения, из которого поступили отходы. В столбце 3 указывают, какие пакеты или контейнеры поступили, их объем и количество. В столбце 4 указывают фамилию, имя и отчество представителя структурного подразделения( участка),принимающего отходы на участок, и он ставит подпись. В столбце 5 указывают фамилию, имя и отчество представителя структурного подразделения(участка),принимающего отходы на участок, и он ставит подпись. В столбце 6 проставляют дату и время начала обработки на участке. В столбце 7 указывают режим работы оборудования. В столбце 8 ставят тип индикатора в соответствии с применяемым на участке технологическим оборудованием. В столбце 9 указывают фамилию, имя и отчество сотрудника, который ведет журнал на участке обработки отходов, назначенного ответственным за обращение с медицинскими отходами, и он ставит подпись.

Главный специалист-эксперт

отдела санитарного надзора

Ямашкин П.П.

ЛУ (ЛПУ) – для оказания медицинской помощи создана широкая сеть различных профилактических учреждений. По своим задачам они делятся:

· Амбулаторного

· Стационарного

К учреждениям амбулаторного типа относятся:

— амбулатории,

— поликлиники,

— медика – санитарные части,

— диспансеры, консультации,

— станции скорой помощи.

К учреждениям стационарного типа относятся: больницы, клиники, госпитали, родильные дома, санатории, хосписы.

В этих ЛУ отличаются принципы и содержание работы м/с.

1. Больничные учреждения – предназначены для лечения больных в стационарных условиях.

В больничных учреждениях госпитализируются, больные, нуждающиеся в 1. Экстренной медпомощи.

2. За которыми необходимо постоянное наблюдение и уход.

3. Больные, у которых применяются такие методы лечения, которые невозможны или затруднены в амбулаторных условиях.

В больнице различают:

Монопрофильные — которые специализированны на лечении больных с каким либо одним заболеванием (туберкулез, онкология).

Многопрофильные — больницы, в состав которые, входят:

· Приемное отделение или покой

· Лечебно-диагностическое отделение (рентген, экг, лаборатории и др.)

· Лечебные отделения (где лечатся больные)

· Аптека

· Пищеблок

· Стерилизационное отделение или помещение

· Прачечная

2. Диспансеры – это специализированные ЛПУ, предназначенные для оказания лечебно- профилактической помощи определенным группам пациентов (противотуберкулезный, онкологический, кардиологический, и т.д.).

Медицинский персонал активно выявляет, больных среди населения проводит лечение, наблюдение и профилактику этих заболеваний.

3. Городская поликлиника- многопрофильное ЛПУ, предназначенное для оказания медицинской, в том числе специализированной, помощи пациентам, а при необходимости – для обследования и лечения их в амбулаторно – поликлинических условиях и на дому.

В поликлиниках имеется лечебно – диагностическая служба и принимают многие специалисты, имеется основной принцип работы – территориально участковый.

К поликлиническим учреждениям относятся: амбулатория.

4. Медико-санитарная часть – это часть ЛПУ, предназначенных для медицинского обслуживания рабочих и служащих промышленных предприятий, строительных, транспортных и некоторых других организаций. Вся деятельность их строится по принципу цеховых участков и максимального приближения медицинской помощи к месту работы. Структура медико-санитарных частей бывает различной: в их состав могут входить поликлиника или амбулатория, здравпункты, стационар, санаторий-профилакторий и некоторые другие лечебно-профилактические учреждения (МВД).

5. Станции скорой медицинской помощи – это лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для круглосуточного оказания экстренной медпомощи больным на догоспитальном этапе при всех угрожающих жизни состояниях (травмы, ранения, отравления, кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт и другие заболевания), а также при родах. Кроме того, персонал станции осуществляет транспортировку рожениц, лиц, нуждающихся в перевозке в медицинские учреждения с использованием санитарного транспорта.

Работают бригадами: неврологические, кардиологические, простые, фельдшерские и другие.

6. Учреждения охраны материнства и детства: женские консультации, роддома и гинекологические службы.

7. Учреждения санаторного типа: санатории, курорты, грязелечебные лечения.

8. Больницы и дома с сестринским уходом – в этих учреждениях деятельность медперсонала направлена на предоставление полного ухода за больными.

9. Хосписы– это лечебные учреждения за безнадежными больными (последние стадии онкологических заболеваний и СПИД).